“我的孩子6岁了，一到冬天，总是咳嗽，晚上也睡不好。去医院看看，诊断为哮喘。”日前，越医在线栏目接到读者蒋女士的电话，她在电话中焦急地说，“听说这个病如果不早点治，以后会有麻烦。我也听说中医有辨体调治，不知道究竟行不行？”
接到电话后，笔者采访了主任中医师祝冬灿。
孩子经常生病，辨体调理很需要
“中医有辨体养生和辨体调治之说，这是随中医体质学和中医养生学发展而带来的成果。”祝冬灿在接受笔者采访时说，过去医学研究是以病为中心，现代医学则朝着以人为中心的方向发展。以人为中心，除了生病治病外，还要没病时‘治未病’，这在中医典籍《黄帝内经》中就提出了。
“中医的‘治未病’思想和现代的预防医学也是一致的，我们不能每次都在生病之后再去治疗，而要赶在疾病发生之前就要做好预防工作，主动减少疾病的发生。”据祝冬灿介绍，具体到孩子身上，如果家长在孩子健康时注意调养，就可减少孩子生病的机会。脏腑娇嫩是孩子的生理特点，且小儿阴阳生理平衡处于动态变化中，可塑性强。所以对于健康或亚健康的孩子，“治未病”都非常重要。
“疾病的发生不是一两天形成的，这是一个长期的过程。同样情况下，为什么有的孩子容易得病，而有的孩子少生病？为什么有的孩子容易反复得同一种疾病？”祝冬灿说，其实有很大部分原因是和孩子的体质有关。体质是影响疾病发生的重要因素。如果不把体质调理好，疾病就容易反复发作。只有把原本的体质调理好后，才能从源头切断疾病的发生，达到“治未病”的效果。
“近年来，在中医儿科专家的努力下，根据脸色、睡眠、食欲、大便，烦燥等，将孩子的体质分为几类。”祝冬灿介绍说，体质虚弱的孩子大概分为：脾胃虚弱型、气虚型、胃热型、阴虚型等。脾胃虚弱型体质的孩子，平时没有食欲、饭吃得很少、易疲劳、脸色不好，容易出现腹痛、呕吐、腹泻、便秘、消化不良等病症；气虚型体质的孩子，平时多汗、不爱活动、面色苍白或萎黄，容易患呼吸道感染、支气管炎、喘息性支气管炎、支气管哮喘、肺炎等呼吸道疾病；胃热型体质的孩子，平时食欲特别好、喜欢吃肉、但大便干燥，这类孩子容易得扁桃体炎或扁桃体化脓等疾病；阴虚型体质的孩子，平时急躁爱哭、手心和脚心热、睡眠不稳、盗汗、口干、尿黄等；有的孩子则表现为气阴两虚或肾虚型。
中医根据孩子体质的不同，辨证论治，能够从根本上调理好孩子的体质，帮孩子告别药片、抗生素、点滴，找回棒棒的身体。
食疗药膳等等，先辨清孩子体质
“家长不要根据经验盲目给孩子调治，一定要先辨体质，再施治。如果不辨证就施治，反而容易让孩子受到损伤。”祝冬灿说，今年7、8月间，医院坐诊时就碰到过一个7岁的哮喘患儿，当时孩子脸色偏红、睡眠不安、睡时多汗、大便干燥等症状，孩子的家长希望穴位贴敷进行冬病夏治。当时医者没有进行辨体，就连续两伏给以孩子进行穴位贴敷，没想到病没治好，患儿彻夜未眠、大便干湿不匀，最后导致哮喘大发，可谓教训深刻。可见不论使用何种中医疗法，均应遵循中医的辨证施治的基本理论，纠正和调整体质的偏颇。
“中医素有药食同源，药食同性，药食同理、药食同效的理论，采用食物的性能和功效，调整体质的偏颇状态，这对孩子来说是比较好的方法。”祝冬灿说，辨体论治当“食药并举，食养为先”，应重视膳食调养在疾病防治当中的前锋作用与重要性。生活中要根据孩子体质的特点，加强饮食调理，注意饮食禁忌。例如：用山药、莲子、大枣煮粥可以健脾胃；山楂、麦芽可以消食开胃；百合、麦冬养阴清热；黄芪、山药煮粥可以补气益肺。另外，胃热型体质的孩子不宜多吃热性食品，容易腹泻的孩子不宜多吃梨等清凉食品，反复咳嗽的孩子不宜多吃凉性食品。
祝冬灿特别指出，中医食疗是儿童保健中极为重要的一个方面，多数家长对此十分重视，但有些家长相关保健知识掌握得不够全面，一些家长认为吃补品无害，多食补品增强体质，生长得更快。人参、燕窝、虫草不断，鸡、鸭、鱼、肉餐餐都有，过补致害而不觉醒。过补后可能会出现两种情况：一是孩子肥胖，甚至早熟；二是孩子厌食、瘦弱多病。同时，一些家长盲目相信广告、追逐所谓新产品等，一听所谓“验方”，如获至宝，盲目让孩子服食。殊不知，儿童间存在个体差异，体质强弱不同，方不对症，常常会适得其反。
1医生简介祝冬灿：主任中医师，毕业于浙江中医药大学中医专业，医院中医儿科工作，期间多次在浙江中医药大学中医门诊部、医院、医院等单位学习进修。对儿科疾病有较深的造诣，特别对反复呼吸道感染、支气管哮喘、过敏性紫癜、女童性早熟、疳积、遗尿等儿科常见病，时行杂病用中医方法进行调治有独特的心得。10余篇临证体会发表于省级以上学术期刊，曾被授予上虞市首届青中年名医、上虞市十佳医生、绍兴市卫生系统先进个人等荣誉，深得患儿及家长的信任。
2医生坐诊表3坐诊地址、联系电话上虞健康药店：上虞市百官街道半山路-号(广济东苑）预约电话-
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