弱柳扶风的林妹妹整天“咳咳咳……”先不管她患的到底是肺结核还是心脏病,如果早点喝上“敏咳汤”,说不定症状能缓解不少……
因为咳嗽就诊,有时我们能查出上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、急性喉炎等疾病针对病因治疗后往往症状可以得到缓解。
但是,有一类不明原因的咳嗽困扰了很多患者。该咳嗽是指咳嗽症状持续8周以上,咳嗽是现有的主要症状,无咯血,有痰或无痰,胸部放射影象正常,无反复呼吸道感染疾病史。
遇到这种情况,西医方面,需要考虑的疾病包括:咳嗽变异性哮喘(CVA)、上气道咳嗽综合征(UACS,又称PNDS)、嗜酸细胞性支气管炎(EB)和胃食管反流性咳嗽(GERC)。其他少见的疾病还包括:慢性支气管炎、支气管扩张、支气管结核、变应性咳嗽(AC)和心理性咳嗽等……需要完善一系列的临床检查来明确诊断。在确诊之前如何缓解症状?
“敏咳汤”
首都医科医院急诊科根据时令特点制备的协定处方“敏咳汤”已经完成,急诊药房可以开出。敏咳汤由柴胡、诃子、儿茶等组成,具有解表化痰止咳平喘的功效。
关于咳嗽,守护君还为你准备了一些常见问题解答:
频繁咳嗽会得肺癌和慢性支气管炎吗?
咳嗽并不会导致肺癌和慢性支气管炎,反而,肺癌和慢性支气管炎都可以表现为不同程度的咳嗽,以及其他相关症状。
为什么因为咳嗽去看病,医生要我做胸片检查呢?
因为X线胸片能确定肺部病变的部位、范围与形态,甚至可确定其性质,得出初步诊断,指导经验性治疗和相关室检查。所以X线胸片可作为慢性咳嗽的常规检查,如发现器质性病变,根据病变特征选择相关检查。
为什么有时候做了胸片医生还要我继续做胸部CT检查呢?
这是因为胸部CT检查,有助于发现纵隔前后肺部病变、肺内小结节、纵隔肿大淋巴结及边缘肺野内较小的肿物,而这些部位的病变往往在胸片上难以发现或辨认。高分辨CT有助于诊断早期间质性肺疾病和非典型支气管扩张。
为什么慢性咳嗽去看病时,医生常常会安排做肺功能检查呢?
这是因为肺功能检查中的通气功能和支气管舒张试验可帮助诊断和鉴别气道阻塞性疾病,如哮喘、慢性支气管炎和大气道肿瘤等。而如果常规肺功能正常,激发试验阳性可诊断CVA。
为什么会出现药源性咳嗽?
药物在肺组织的高浓度摄取和活性代谢产物在肺部聚积导致的肺局部毒性反应;药物在肺部的急、慢性过敏反应;药物引起炎性介质在肺部蓄积导致的咳嗽。毒性反应和过敏反应常同时存在于一种药物的发病机制中,引起肺炎、肺间质病变、肺水肿等肺损害。
部分降压药、抗心律失常要、抗凝药、利尿剂、非甾体抗炎药、抗过敏药、抗菌药物、抗结核药、抗溃疡性结肠炎药、抗肿瘤药等可引起干咳、呼吸困难、发热等。
镇咳药能随便用吗?
咳嗽是一种保护性反射,具有促进呼吸道的痰液和异物排出,保持呼吸道清洁与通畅的作用。在应用镇咳药前,应明确病因,针对病因进行治疗。
对于剧烈无痰的咳嗽,例如上呼吸道病毒感染所致的慢性咳嗽或者经对因治疗后咳嗽未见减轻者,为了减轻痛苦,防止原发疾病的发展,避免剧烈咳嗽引起的并发症,应该采用镇咳药物进行治疗。若咳嗽伴有咳痰困难,则应使用祛痰药,慎用镇咳药,否则积痰排不出,易继发感染,并且阻塞呼吸道,甚至可能引起窒息。
上述介绍了一大堆关于咳嗽的西医知识,现在守护君为你介绍几个中医里,日常缓解咳嗽小妙招:
穴位按揉
肺俞、中府、列缺、太渊。
艾灸
大椎、肺俞、风门、膏肓,每日1次,每次5~10min,以皮肤潮红为度。
食疗方法
??风热咳嗽
芦根粥
鲜芦根
克,
竹茹
15克
生姜
3克
粳米
50克
先煎前二味药取汁,入米煮粥,待熟时加生姜,稍煮即可。
川贝冰糖雪梨
川贝粉
5克
雪梨
2个
冰糖
适量
1、把雪梨切下一小半,挖去两部分里面的核。
2、在空腔中撒入川贝母的粉末,放上冰糖,再撒一层川贝母粉末,也可以加少量水。一次川贝母粉末大约5克左右。
3、盖上上半部分,为了防止掉落,所以插上牙签,据说盖的严密些好。
4、隔水蒸上半小时,连梨带水一起吃下。
以上二者均有清热化痰、生津的功效。
??风寒咳嗽
加减姜糖水
生姜
20克
葱白
20克
红糖
适量
粳米
克
具有发散风寒解表的功效。
花椒蒸梨
1.梨洗净,不去皮,将顶端切开;
2.挖空,掏出梨核,放入冰糖和花椒;
3.盖上梨盖,用牙签固定,入锅蒸30分钟左右,吃梨喝汤。
具有止咳,定喘,祛风寒,温中之功效。
插播一条讲座预告
来源:医院
编辑:宋子荧