但愿天下人无病,何愁桌上笔不动。
或许医术未登峰,仍留暖意抚苦痛。
一个4岁的患儿,一周前出现流鼻涕,咳嗽,医院治疗几天无效。
因此,家属带来请我诊治。
刻下症见∶咳嗽较频繁,在诊所期间有时突然呛咳,呛咳的时候,看患儿的样子很痛苦,气急,听诊有气喘,有痰、粘稠难以咳出(而且患儿还不会咳出)。有流清鼻涕。
舌质淡红偏白,舌苔薄白腻。
近几天进食胃口降低。
近几个晚上睡着之后突然哭泣。
平素比同龄人出汗多。
无发热,无咽红咽痛。
思考∶
西医诊断考虑。
中医外有表寒表虚,内有痰饮+气逆,并且有神志异常。
病情紧急,较严重,而复杂。
◆治疗方案∶
幸而患儿愿意口服中药,因此,建议以口服中药治疗为主,外治疗法为辅,内外综合治疗,方药互用,以奏其效!
家属同意。
1,口服中药治疗∶
患儿病证介于麻黄剂和桂枝剂之间,而且有风寒表证,选择麻黄桂枝各半汤;
患者是寒咳+寒喘+痰饮,选择桂枝加杏朴汤,加强降气止咳,选择射干麻黄汤,加强化痰平喘止咳;
安定心神,减少出汗,选择甘麦大枣汤。
综合思考以上4个方剂合方加减,决定中药配方颗粒处方∶桂枝10克,白芍10克,生姜6克,红枣10克,炙甘草6克,苦杏仁10克,厚朴6克,蜜麻黄5克,射干10克,细辛6克,五味子6克,姜半夏10克,紫菀10克,款冬花10克,浮小麦30克。2付。
嘱停用其他治疗方法,并注意饮食(冰冻食物不吃,煎炸热气甜腻食物不吃)。
2,个体化贴敷疗法∶
紫苏叶杏仁旋覆花白芷,贴大椎穴,
杏仁桔梗旋覆花厚朴,贴膻中穴,
桂枝白芍甘草茯苓,贴神阙穴。
2天之后复诊,诸证好转,继续治疗直至完全好。
治疗方案∶
1,口服中药治疗∶
中药配方颗粒处方∶桂枝10克,白芍10克,生姜6克,红枣10克,炙甘草6克,苦杏仁10克,桔梗10克,紫苏子10克,厚朴6克,蜜麻黄5克,射干10克,细辛9克,五味子6克,姜半夏10克,橘红12克,紫菀10克,款冬花10克,浮小麦30克,炒谷芽10克。4付。
2,个体化泡澡疗法∶
杏仁、桔梗、细辛、旋覆花、半夏、橘红、厚朴、前胡、紫苏子,熬水泡澡。
回访得知,咳嗽气喘痰液鼻涕,痊愈。
晚上睡着之后突然哭泣未再出现。
随想:中医能够治疗炎症吗?有的人可能有这种疑问。
喘息性支气管炎,是微生物感染性疾病,是典型的炎症疾病,是儿科常见病。有的宝妈,遇到自己的小孩得了这个疾病就很紧张担心,认为必须要吃抗生素,或者必须要雾化。
实际上,有很大一部分小孩吃了抗生素和雾化之后效果并不好,甚至导致迁延不愈,变成反复咳嗽一两个月的病情。例如寒咳的患儿、寒咳+痰湿的患儿、寒咳+体虚的患儿,均不适合用抗生素,不适合雾化。
本医案中的患儿即是寒咳+痰湿+体虚的患儿。
其实,温性中药也可以消炎,口服中药也可以消炎,中药贴敷疗法也可以消炎,中药泡浴也可以消炎,针刺、艾灸也可以消炎。又何必执着地狭隘地认为全世界的治疗方法只有抗生素能消炎!
培伦中医诊所简介:
培伦中医诊所,是广州天河龙洞地区首家纯中医诊所。
诊所的宗旨是坚持绿色疗法,坚持纯中医方法治疗,不打针,少吃药。
诊所主要接诊儿科疾病、妇科疾病、成人慢性病调理、颈腰等疼痛类疾病。
诊所治疗儿科疾病颇有特色,主要治疗方法有:
小儿贴敷疗法(点击蓝色字体可查看)
中药泡浴(泡脚或泡澡)疗法
小儿艾灸(国药无烟艾灸,砭石艾灸,手工艾灸等)
口服中药(尽量选择口感偏甜的中成药,中药配方颗粒(免煎中药),中药材代煎等)
食疗方(个人定制食疗)
香囊(驱蚊香囊、调理脾胃香囊、平安防病香囊、舒鼻香囊等)
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