小儿肺炎是儿科的常见疾病之一,以发热、喘咳、喉中痰鸣为主症,临床中常伴有出汗、腹满、便秘等症。其病机多为外感所致.外邪犯肺、肺失清肃、气机宣降失职。
若外邪入里.伤津化燥,易致燥屎内结大肠.腑气不通,浊气上逆而更增喘满。此种证候若单纯治肺.只是“扬汤止沸”.疗效不佳.对此证则采用“釜底抽薪”,用大承气汤,以通腑泄热为主,兼以清肺平喘,每获良效。
然小儿肺炎.病位在肺,若里热不盛,燥屎未成,又非本法所宜。此法一用,若大便得通,则不必尽剂,免伤正气。
大承气汤加味:厚朴15克,芒硝5克(另兑),大黄、枳实、杏仁、贝母、桑白皮各10克。
支气管肺炎(气津两伤):
处方竹叶石膏汤加味:
方药竹叶8克,石膏8克,太子参8克,麦冬8克,姜半夏6克,川贝6克,桔梗8克,甘草6克。6剂。1日1剂,早晚温服。
1.痰热闭肺型高热,烦躁,痰多,气喘,甚则鼻煽、息高抬肩,苔黄腻,舌质红,脉滑数。用川贝、桔梗、竹茹、桑白皮、黄芩各10克,生石膏16~24克,二花、连翘各10~15克,芦根20~30克,甘草6克。水煎,每门1剂,分2次服。2.风寒闭肺型怕冷发热,无汗,不渴,咳嗽气促,痰白,苔薄白,指纹青紫。用麻黄5克,桂枝6克,细辛3克,半夏、陈皮、白前、白术、茯苓、太子参各10克,牛姜3片:水煎,每日1剂,分2次温服。1:桔梗半夏治小儿喘息性支气管炎配方:桔梗、半夏、五味子、桂枝各9克,生麻黄,细辛各3克,生石膏30克。制用法:每日1剂,水煎浓缩后,一岁以下分5次服;一岁以上分3~4次服功效:宣肺散寒,清热化痰。主治小儿喘息性支气管炎。2:麻黄杏仁治小儿急性支气管炎配方:麻黄、紫苏子、杏仁、桑白皮、橘红、茯苓各3克,甘草1.5克,生姜l片,大枣1枚。制用法:将上药水煎,每日l剂,分4~6次服完。2岁以下者麻黄用量减半。一般可连续服用3~4剂。功效:主治小儿急性支气管炎。3:僵蚕车前草治小儿毛细支气管炎配方:僵蚕、车前草、鱼腥草各10克,沉香粉2克(冲服)。制用法:每日1剂,水煎,分4~6次服,重症日2剂。功效:主治小儿毛细支气管炎。4:白芥子桔梗治小儿支气管炎配方:白芥子、桔梗各4克,苏子、莱菔子、荆芥、紫菀、百部、白前、橘红各6克,地骨皮、桑白皮各10克,甘草3克。制用法:水煎2次取汁毫升,分3次温服,每日l剂。连服5剂为1个疗程,1~2个疗程停药观察。功效:理肺降逆,清泻伏热,止咳化痰。
5、大青叶芦根汤治大叶性肺炎[配方]大青叶60克,芦根30克,猪胆汁20克。[制用法]将前2味药水煎,取汁。用煎汁冲服猪胆汁5克,每日2次。[功效]用治大叶性肺炎。
6.桑白皮石膏汤治肺炎[配方]琼枝、桑白皮各15克,麦冬9克,地骨皮、石膏各30克。[制用法]上5味连煎2次,2次煎液混合后服。每日1剂,分2次服。[功效]清热化痰止咳。治疗感染性肺炎。
7.金银花当归汤治肺炎[配方]金银花30克,当归15克,玄参、蒲公英各6克。[制用法]沙锅煎服。[功效]用治肺炎。
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