痰中带血一周多
以为只是普通感冒
没想到一查是肺癌
这可把楼先生吓坏了！
痰中带血一周“老烟枪”被诊断为肺癌
楼先生今年70岁，平时身体不错，一年也感冒不了几次。生活中，他最大的爱好是抽烟，将近30年来烟不离手。“老烟枪”都有个同样的问题：常年咳嗽咯痰，他也不例外。
但最近，楼先生咳得比以前厉害，而且痰里还有血丝。他觉得就是个普通感冒，过几天就好了。但咳嗽和痰中带血的情况持续了一周，一点好转的迹象都没有。在家人的劝说下，医院就诊。
CT结果提示楼先生的肺部有炎症。医生建议他住院治疗，做气管镜检查。“70岁了，又有长期的吸烟史，痰里带血丝1个多星期，一定要警惕肺癌。”医生说，很多肺癌的胸部CT表现不典型，看起来像普通的炎症，实际上是肺部肿物阻塞气管引起的阻塞性炎症。
做了气管镜检查后，医生在楼先生气管中发现了肿物，经病理检查，诊断为肺鳞癌。因为发现及时，楼先生的肺癌属于早期。
咳嗽、消瘦等症状要警惕
作为一种隐蔽性较强的恶性肿瘤，肺癌早期症状并不明显，但有三个现象应该注意：持续咳嗽患者突然咳嗽加重或咳嗽性质改变、痰中带血和不明原因的消瘦。
医生表示，痰中带血并不能和肺癌画等号。“咯血不仅可由呼吸系统疾病引起，也可由循环系统疾病、外伤以及其他系统疾病或全身性因素引起。其中肺结核、支气管扩张、支气管炎、肺脓肿、肺癌、肺炎等肺部疾病是最常见的引起咯血的原因。”
痰中带血丝是临床常见的症状，对于这种情况，要明确咯血来源、排查病因，最后再进一步明确出血原因。
肺癌高危人群须重视筛查
肺癌难以在早期被发现，及时筛查是发现肺癌的关键。上海市抗癌协会联合医院发布的《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》（版）建议：对于肺癌高危人群，建议行低剂量螺旋CT筛查。
那么，哪些人是肺癌高危人群呢？《推荐》指出，年龄40岁，至少合并以下1种或多种危险因素者：
（1）吸烟≥20年包（年包指每天吸烟多少包乘以持续多少年，例如20年包指每天1包持续20年或每天2包持续10年），其中包括戒烟时间不足15年；
（2）被动吸烟；
（3）有职业暴露史（石棉、铍、铀、氡等接触者）；
（4）有恶性肿瘤病史（淋巴瘤、头颈部癌症或与吸烟有关的癌症）；
（5）有家族史：一级亲属罹患肺癌；
（6）有慢性阻塞性肺疾病或弥漫性肺纤维化病史。
很多人谈癌色变
但随着诊疗水平不断提高
目前部分肺癌手术
不仅可以“无管化”
甚至实现最快24小时内出院
实现“治愈早期肺癌比治好感冒还快”
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张芷莹责编
张秀丽
来源
新闻坊、宁波晚报、广东卫生在线此前报道
广东卫生在线全媒体团队出品
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