第七节皱胃阻塞
皱胃阻塞主要由于迷走神经调节机能紊乱，皱胃内容物积滞，而形成阻塞，或称皱胃积食。多发于～8岁的黄牛，水牛少见。
皱胃阻塞发生的原因，主要是由于饲料、饲养或管理使役不当所引起的。如冬春季节缺乏青绿饲料时，用谷草、麦秸、玉米秆、豆秸、甘薯蔓或铡碎的稻草、麦糠等喂牛，瘤胃中难以消化的饲料或过细的饲料可不经过反刍，伴随瘤胃液直接被送入皱胃内，另外，由于机械阻塞，如成年牛吞食胎盘、毛球、破布或塑料等，都能引起皱胃阻塞。根据临床观察，皱胃阻塞常继发于前胃弛缓、创伤性网胃炎、皱胃炎、皱胃溃疡、迷走神经性消化不良等。
难以消化或过细的饲料能更快地通过反刍动物的前胃，大量未经消化或消化不全的纤维素和粗纤维提前进入皱胃，随同进入的纤维素分解菌和纤毛虫在强酸胃液的作用下迅速死亡，以致含纤维素和粗纤维的食糜不能被消化，逐渐积滞而发生阻塞。
继发性皱胃阻塞系起病于自主神经对皱胃运动的调控障碍，即交感神经紧张性增高或迷走神经紧张性降低，前者发生于饥饿、寒冷、惊恐、疲劳等应激情况下；后者则发生于迷走神经节、迷走神经干、迷走神经丛受到损伤时，如迷走神经性消化不良等。但两者的生物学效应是一致的，即皱胃壁平滑肌弛缓而幽门括约肌收缩，导致胃排空后送缓慢或中断，造成皱胃内容物积滞，产生气体，液体回渗，体积增大。
各种原因引起的皱胃阻塞后，大量回渗的液体以及分泌的氢离子、氯离子和钾离子不能从皱胃流至小肠回收，而发生不同程度的脱水、低氯血症、低钾血症以至代谢性碱中毒，使胃壁弛缓增重，内容物更加充满，体积增大，极度扩张和伸展，直至皱胃麻痹性弛缓。
病牛食欲废绝，反刍减少或停止，有的患畜则贪饮，肚腹显著膨大，右侧更为明显。右肷窝部触诊有波动感，并发出振水声，或瘤胃内充满，腹部膨胀或下垂，瘤胃与瓣胃蠕动音消失，在肷窝部结合叩诊肋骨弓进行听诊，呈现叩击钢管清朗的铿锵音。肠音微弱，有时排出少量糊状、棕褐色恶臭粪便，混有少量黏液或血丝和凝血块。尿量少而浓稠，呈深黄色，具有强烈的臭味。重症患畜，触击右侧腹部皱胃区病牛躲闪，皱胃增大，坚硬。皱胃内容物pH1～4。直肠检查时，直肠内有少量粪便和成团黏液，体格较小的牛，检手伸入骨盆腔前缘右前方，于瘤胃的右侧，能摸到向后伸展扩张呈捏粉样硬度的皱胃体。全身症状表现精神沉郁，结膜黄染，被毛逆立，鼻镜干燥，眼球下陷，中后期体温升高达40℃左右，心率每分钟可达次以上，心音低沉，心律不齐，脉搏微弱。
皱胃阻塞的临床症状与前胃疾病、皱胃病或肠变位的症状类似，往往容易误诊，必须认真检查，综合分析。根据病史和皱胃区局限性膨隆，在肷窝结合叩诊肋骨弓处进行听诊，呈现钢管音，皱胃穿刺内容物的pH1～4，直肠检查，皱胃增大、坚硬，即可确诊。但须注意与下列疾病相鉴别：
创伤性网胃炎：两者往往难于鉴别，但创伤性网胃炎，病牛姿势异常，肘头外展，肘肌震颤，触压病牛的剑状软骨后方，可引起疼痛反应。
皱胃变位：皱胃左方变位，瘤胃蠕动音虽低沉而不消失，在左侧中部11肋间，可听到皱胃音。皱胃扭转亦称皱胃右方变位，在右腹部肋弓后方冲击性触诊和听诊，可出现拍水音，当伴有扩张时，右腹部明显的气性膨胀，行直肠触诊即可判定。
本病治疗原则是促进皱胃内容物排出，防止脱水和自体中毒。
病的初期皱胃蠕动尚未完全消失时，可用5%硫酸镁溶液～0mL，乳酸10～0mL，或生理盐水0～mL，于右腹部皱胃区，注入皱胃内，促进皱胃内容物的后送。也可用硫酸钠或硫酸镁g，常水～4mL，一次内服。或用胃蛋白酶80g，稀盐酸40mL，陈皮酊40mL，番木鳖酊0mL，一次内服，每日1次，连用3次，有较好的效果。补液解毒，可用10%葡萄糖～0mL，0%安钠咖液0mL，一次静脉注射，每日次。另外用木棒在右腹下的皱胃部做前后滚压动作，对促进皱胃运动和食物后移也有一定的作用。
严重的皱胃阻塞，药物治疗多无效果，应及时施行手术疗法。
皱胃阻塞的预防，要加强饲养管理，合理调制饲料，防止前胃病的发生，要防止发生创伤性网胃炎。
第八节皱胃溃疡皱胃溃疡是由于皱胃食糜的酸度增高，长期刺激皱胃，以致发生溃疡。
原发性皱胃溃疡，主要由于饲料质量不良，过于粗硬、霉败，难于消化，或因精料饲喂过多，影响消化和代谢机能。饲养不当，不定时定量，饥饱不均，或突然变换，引起消化机能紊乱。管理使役不当，长途运送，过度拥挤，惊恐不安，过度劳役等，都可引起神经体液调节机能紊乱，促进皱胃溃疡的发生。
继发性皱胃溃疡，通常在前胃病，皱胃变位，口蹄疫、水疱病、病毒性鼻气管炎等疾病经过中，往往导致皱胃黏膜组织充血、出血、糜烂和溃疡。
病牛消化机能严重障碍，食欲减退，甚至拒食，反刍停止，有时发生异嗜。粪便含有血液，呈松馏油样。直肠检查，手臂上黏附类似酱油色糊状物。有的出现贫血症状，呼吸疾速，心率加快，伴发贫血性杂音，脉搏细弱，甚至不感于手。继发胃穿孔时，多伴发局限性或弥漫性腹膜炎，体温升高，腹壁紧张，后期体温下降，发生虚脱而死亡。
本病易误诊为一般性消化不良，确诊困难，必要时需反复进行粪便潜血检查，并根据临床及实验室检查，排除其他能引起食欲减退和产奶量下降的疾病，有助于建立诊断。
皱胃溃疡的治疗原则，是镇静止痛，抗酸止酵，消炎止血。
首先应除去致病因素，给予富含维生素容易消化的饲料，避免刺激和兴奋，为减轻疼痛刺激，可用安溴注射液mL，静脉注射；亦可用30%安乃近溶液0～30mL，皮下注射，每日1次。为防止黏膜受胃酸侵蚀，宜用氧化镁50～g，每日3次内服，可连用3～5d。必要时，给予适量植物油或液状石蜡清理胃肠。
为促进溃疡面愈合，防止出血，促进愈合，犊牛可用次硝酸钾铋3～5g于饲喂前半小时口服，每日3次，连用3～5d。出血严重的溃疡病牛，可用维生素K制剂止血。为防止继发感染，可应用抗生素。当继发胃穿孔，伴发腹膜炎时，应尽快采取手术疗法。
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第二单元反刍动物前胃和皱胃疾病第五节瓣胃阻塞第六节皱胃变位与扭转第二单元反刍动物前胃和皱胃疾病第四节创伤性网胃腹膜炎第二单元反刍动物前胃和皱胃疾病第二节瘤胃积食第三节瘤胃臌气第二单元反刍动物前胃和皱胃疾病第一节前胃弛缓第一单元口腔、唾液腺、咽和食管疾病第十一篇兽医临床诊断学中华人民共和国动物防疫法(01年1月日)-电脑端-阅读原文-语音
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