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每日一练西药318

药一

有一癌症晚期患者,近日疼痛难忍,使用中等程度的镇痛药无效,为了减轻或消除患者的痛苦。

1、题干:治疗该病情的药物可选用(   )

A、可待因B、桂利嗪C、美沙酮D、地塞米松E、对乙酰氨基酚

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答案:C

解析:治疗该病情药物是美沙酮。

有一癌症晚期患者,近日疼痛难忍,使用中等程度的镇痛药无效,为了减轻或消除患者的痛苦。

2、题干:治疗该病情的药物还可以用于(   )

A、吸食阿片戒毒B、解救吗啡中毒C、感冒发烧D、抗炎E、镇咳

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答案:A

解析:美沙酮还可用于吸食阿片成瘾者戒毒。

盐酸西替利嗪咀嚼片[处方]盐酸西替利嗪5g甘露醇.5g乳糖70g微晶纤维素61g预胶化淀粉10g硬脂酸镁17.5g8%聚维酮乙醇溶液ml苹果酸适量阿司帕坦适量制成0片

3、题干:可用于处方中的黏合剂是(   )

A、乳糖B、苹果酸C、阿司帕坦D、微晶纤维素E、聚维酮乙醇溶液

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答案:E

解析:本题考查的是固体制剂。聚维酮乙醇溶液为黏合剂。

有一癌症晚期患者,近日疼痛难忍,使用中等程度的镇痛药无效,为了减轻或消除患者的痛苦。

4、题干:所选用治疗该病情的药物的结构特征为(   )

A、哌嗪类B、哌啶类C、甾体类D、吗啡喃类E、氨基酮类

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答案:E

解析:治疗该病情的美沙酮属于氨基酮类。

盐酸西替利嗪咀嚼片[处方]盐酸西替利嗪5g甘露醇.5g乳糖70g微晶纤维素61g预胶化淀粉10g硬脂酸镁17.5g8%聚维酮乙醇溶液ml苹果酸适量阿司帕坦适量制成0片

5、题干:在处方中,用作压片的润滑剂是(   )

A、乳糖B、甘露醇C、硬脂酸镁D、微晶纤维素E、聚维酮乙醇溶液

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答案:C

解析:本题考查的是固体制剂。硬脂酸镁为润滑剂。

药二

患者男性,55岁,以“胡言乱语,精神亢奋,突发肢体抽搐1天”之主诉入院。查体:神智清,双侧瞳孔等大。四肢肌力、肌张力可。病理征阴性。辅助检查:MRI示左侧颞叶占位性病变。入院第二天(3月22日)于全麻下行开颅肿物切除术。术后生命体征平稳。3月28日停用静脉抗癫痫药,改用口服丙戊酸钠片,于当日晚8时出现癫痫持续状态。医嘱:

1、题干:哪个药物可能导致患者用药后出现嗜睡现象

A、苯巴比妥B、丙戊酸钠C、利培酮D、甘露醇E、呋塞米

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答案:A

解析:本题考查的是精神与中枢神经系统疾病用药的知识点。苯巴比妥属于巴比妥类药物,此类药物服用后可导致患者出现嗜睡、精神依赖性、步履蹒跚、肌无力等“宿醉”现象。

患者男性,55岁,以“胡言乱语,精神亢奋,突发肢体抽搐1天”之主诉入院。查体:神智清,双侧瞳孔等大。四肢肌力、肌张力可。病理征阴性。辅助检查:MRI示左侧颞叶占位性病变。入院第二天(3月22日)于全麻下行开颅肿物切除术。术后生命体征平稳。3月28日停用静脉抗癫痫药,改用口服丙戊酸钠片,于当日晚8时出现癫痫持续状态。医嘱:

2、题干:下列可诱发癫痫发作的药物是

A、苯巴比妥B、呋塞米C、利培酮D、甘露醇E、地西泮

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答案:C

解析:本题考查的是精神与中枢神经系统疾病用药的知识点。所有抗精神病药物都可能诱发癫痫发作,患者有癫痫病史时应慎用抗精神病类药物。

患者男性,55岁,以“胡言乱语,精神亢奋,突发肢体抽搐1天”之主诉入院。查体:神智清,双侧瞳孔等大。四肢肌力、肌张力可。病理征阴性。辅助检查:MRI示左侧颞叶占位性病变。入院第二天(3月22日)于全麻下行开颅肿物切除术。术后生命体征平稳。3月28日停用静脉抗癫痫药,改用口服丙戊酸钠片,于当日晚8时出现癫痫持续状态。医嘱:

3、题干:患者使用丙戊酸钠需进行定期监测的指标是

A、肾功能B、肝功能C、电解质D、微量元素E、肌酶

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答案:B

解析:本题考查的是精神与中枢神经系统疾病用药的知识点。用药前、后及用药时应监测全血细胞计数、出凝血时间、肝肾功能,肝功能在最初半年内宜每1~2月复查1次,半年后复查间隔酌情延长。故选B。

患儿,男,5岁,体重18kg,以“咳嗽、憋喘2天”之主诉入院,临床诊断为“急性支气管炎,支气管哮喘气”入院查体:T36.6℃,BP/65mmHg,Pbpm,R26bpm,鼻通气良好,各鼻窦区无压痛。咽充血,双肺呼吸音粗,可闻及哮鸣音。血常规:白细胞计数10.97×/L,中性粒细胞百分比78.9%,嗜酸性粒细胞百分比7.7%。既往有青霉素过敏史。医嘱:

用药时间治疗药物用药方法3.3~3.9阿奇霉素干混悬剂mg口服,1次/日3.3~3.6注射用甲泼尼龙琥珀酸钠30mg静脉滴注,1次/日3.7~3.9丙酸氟替卡松吸入气雾剂1喷(μg)吸入,2次/日3.3~3.9沙丁胺醇气雾剂1喷(0.1mg)吸入,3次/日3.3~3.9孟鲁司特钠片4mg口服,1次/日

4、题干:用于缓解哮喘急性发作具有最佳效果的药物是

A、阿奇霉素B、甲泼尼龙C、丙酸氟替卡松D、孟鲁司特E、沙丁胺醇

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答案:E

解析:本题考查的是呼吸系统疾病用药。β2受体激动剂是控制哮喘急性发作的首选药。常用的短效β2受体激动剂有沙丁胺醇和特布他林,平喘作用维持时间为4~6h,具有缓解轻、中度急性哮喘症状的作用,故作为缓解轻、中度急性哮喘症状的首选药。

患儿,男,5岁,体重18kg,以“咳嗽、憋喘2天”之主诉入院,临床诊断为“急性支气管炎,支气管哮喘气”入院查体:T36.6℃,BP/65mmHg,Pbpm,R26bpm,鼻通气良好,各鼻窦区无压痛。咽充血,双肺呼吸音粗,可闻及哮鸣音。血常规:白细胞计数10.97×/L,中性粒细胞百分比78.9%,嗜酸性粒细胞百分比7.7%。既往有青霉素过敏史。医嘱:

用药时间治疗药物用药方法3.3~3.9阿奇霉素干混悬剂mg口服,1次/日3.3~3.6注射用甲泼尼龙琥珀酸钠30mg静脉滴注,1次/日3.7~3.9丙酸氟替卡松吸入气雾剂1喷(μg)吸入,2次/日3.3~3.9沙丁胺醇气雾剂1喷(0.1mg)吸入,3次/日3.3~3.9孟鲁司特钠片4mg口服,1次/日

5、题干:下列关于患者使用的阿奇霉素的描述,不正确的一项是

A、可覆盖上呼吸道感染常见病原体B、可作为青霉素过敏者革兰阳性菌感染的用药C、对支原体感染效果明显D、可扩张支气管E、属于大环内酯类抗生素

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答案:D

解析:本题考查的是呼吸系统疾病用药。阿奇霉素属于大环内酯类抗菌药物,本身不具备扩张支气管作用。

药综

男性,30岁。确诊哮喘入院治疗3周,经治疗病情缓解,仅偶有胸闷,出院时医生嘱咐

1、题干:为巩固疗效,患者应继续用哪种药物控制气道炎症

A、酮替酚B、溴化异丙托品气雾剂C、特布他林气雾剂D、二丙酸倍氯米松气雾剂E、氨茶碱

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答案:D

解析:本题考查的是支气管哮喘的知识点。吸入型糖皮质激素是目前哮喘长期治疗的首选药物。在治疗的过程中,为了巩固疗效,可继续服用布地奈德、二丙酸倍氯米松、丙酸氟替卡松等药物控制气道炎症。故选D。

男性,30岁。确诊哮喘入院治疗3周,经治疗病情缓解,仅偶有胸闷,出院时医生嘱咐

2、题干:患者应禁用

A、β2受体激动剂B、钙离子拮抗剂C、抗胆碱药物D、β受体阻断剂E、白三烯受体拮抗剂

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答案:D

解析:本题考查的是支气管哮喘的知识点。支气管哮喘的治疗用药主要有糖皮质激素、β2受体激动剂、白三烯受体阻断剂、磷酸二酯酶抑制剂茶碱类药物、抗胆碱药、IgE抗体(Omalizumab)。除了选项D外,其余选项均为支气管哮喘的治疗用药,故选D

男性,30岁。确诊哮喘入院治疗3周,经治疗病情缓解,仅偶有胸闷,出院时医生嘱咐

3、题干:患者出院时向医生咨询下列哪些办法能够彻底根治哮喘,您的回答应为

A、避免上呼吸道感染B、避免吸入花粉和尘螨C、避免吸入冷空气D、避免剧烈运动E、以上都不是

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答案:E

解析:本题考查的是支气管哮喘的知识点。哮喘治疗的目标是长期控制症状、预防未来风险的发生,即在使用最小有效剂量药物治疗或不用药物的基础上,能使患者与正常人一样生活、学习和工作。经过长期规范化治疗和管理,80%以上的患者可以达到哮喘的临床控制,但哮喘无法根治。故选E。

女性,19岁,2年前因上呼吸道感染后逐渐出现甲状腺肿大,伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁,根据血T3、T4、TSH检查,诊断为甲亢。

4、题干:甲巯咪唑的不良反应不含

A、粒细胞缺乏B、嗜睡C、肝功能损害D、皮疹E、白细胞计数减少

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答案:B

解析:本题考查的是甲状腺功能亢进症与甲状腺功能减退症的知识点。甲巯咪唑的主要不良反应为皮疹、白细胞计数减少、粒细胞缺乏、肝功能损害。

女性,19岁,2年前因上呼吸道感染后逐渐出现甲状腺肿大,伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁,根据血T3、T4、TSH检查,诊断为甲亢。

5、题干:可能的诊断为

A、亚急性甲状腺炎B、桥本甲状腺炎C、单纯性甲状腺肿D、甲状腺功能减退E、甲状腺功能亢进症

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答案:E

解析:本题考查的是甲状腺功能亢进症与甲状腺功能减退症的知识点。年轻女性,有上呼吸道感染诱因,出现甲状腺肿大及高代谢症候群,即可考虑甲状腺功能亢进症症的临床诊断。

法规

A制药公司是一家现代化企业,许多产品在市场上口碑很好,B制药公司为获取更大利润,将自己产品包装盒装潢设计的与A制药公司同类产品非常相似,并在印制药品说明书和标签时假冒了A制药公司的注册商标,同时做了宣传和广告。

1、题干:在不正当竞争行为中,B制药公司产品包装盒装潢设计与A制药产品非常相似的行为应定性为

A、混淆行为B、限制竞争行为C、诋毁商业行为D、侵犯商业秘密行为

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答案:A

解析:第91题,混淆行为包括:①假冒他人的注册商标;②与知名商品相混淆;③擅自使用他人的企业名称或者姓名,引人误认为是他人的商品;④在商品上伪造或者冒用认证标志、名优标志等质量标志,伪造产地,对商品质量作引人误解的虚假表示。故选A。第92题,药品说明书和标签中禁止使用未经注册的商标以及其他未经CFDA批准的药品名称。药品标签使用注册商标的,应当印刷在药品标签的边角,含文字的,其字体以单字面积计不得大于通用名称所用字体的四分之一。故选A。

A制药公司是一家现代化企业,许多产品在市场上口碑很好,B制药公司为获取更大利润,将自己产品包装盒装潢设计的与A制药公司同类产品非常相似,并在印制药品说明书和标签时假冒了A制药公司的注册商标,同时做了宣传和广告。

2、题干:关于上述信息中所指的药品注册商标的说法,正确的是

A、药品说明书和标签中可以印制注册商标,但禁止使用未注册的商标B、药品不能申请注册商标C、药品说明书中的注册商标必须印制在通用名称的边角上D、注册商标的单字面积不得大于通用名称的二分之一

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答案:A

解析:第91题,混淆行为包括:①假冒他人的注册商标;②与知名商品相混淆;③擅自使用他人的企业名称或者姓名,引人误认为是他人的商品;④在商品上伪造或者冒用认证标志、名优标志等质量标志,伪造产地,对商品质量作引人误解的虚假表示。故选A。第92题,药品说明书和标签中禁止使用未经注册的商标以及其他未经CFDA批准的药品名称。药品标签使用注册商标的,应当印刷在药品标签的边角,含文字的,其字体以单字面积计不得大于通用名称所用字体的四分之一。故选A。

A制药公司是一家现代化企业,许多产品在市场上口碑很好,B制药公司为获取更大利润,将自己产品包装盒装潢设计的与A制药公司同类产品非常相似,并在印制药品说明书和标签时假冒了A制药公司的注册商标,同时做了宣传和广告。

3、题干:如果上述信息中的B企业的药品广告批准文号属于提供虚假材料申请而取得的,药品广告审查机关应撤销药品广告批准文号,同时还应

A、3年内不受理该企业该品种的广告审批申请B、1年内不受理该企业该品种的广告审批申请C、1年内不受理该企业所有品种的广告审批申请D、3年内不受理该企业所有品种的广告审批申请

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答案:A

解析:对提供虚假材料申请药品广告审批,被药品广告审查机关在受理审查中发现的,1年内不受理该企业该品种的广告审批申请。对提供虚假材料申请药品广告审批,取得药品广告批准文号的,药品广告审查机关在发现后应当撤销该药品广告批准文号,并3年内不受理该企业该品种的广告审批申请。

年10月6日,SFDA接到云南省食品药品监督管理局报告,云南省红河州6名患者使用了标示为黑龙江省完达山制药厂生产的两批刺五加注射液(批号:、,规格:m/瓶)出现严重不良反应,其中有3例死亡。年10月7日,卫生部和SFDA联合发出紧急通知,要求暂停销售、使用标识为黑龙江省完达山制药厂生产的刺五加注射液。经调查后发现,完达山药业公司生产的刺五加注射液部分药品在流通环节被雨水浸泡,使药品受到细菌污染,后被更换包装标签并销售。该公司的上述行为严重违反《药品管理法》的规定,依法应按假药论处。

4、题干:根据《中华人民共和国药品管理法》,下列情形按假药论处的是

A、药品成分的含量不符合国家药品标准的药品B、所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的药品C、擅自添加辅料的药品D、更改有效期的药品

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答案:B

解析:有下列情形之一的,为假药:①药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符的;②以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的。有下列情形之一的药品,按假药论处:①国务院药品监督管理部门规定禁止使用的;②依照本法必须批准而未经批准生产、进口,或者依照本法必须检验而未经检验即销售的;③变质的;④被污染的;⑤使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的;⑥所标明的适应症或者功能主治超出规定范围的。故选B。

年10月6日,SFDA接到云南省食品药品监督管理局报告,云南省红河州6名患者使用了标示为黑龙江省完达山制药厂生产的两批刺五加注射液(批号:、,规格:m/瓶)出现严重不良反应,其中有3例死亡。年10月7日,卫生部和SFDA联合发出紧急通知,要求暂停销售、使用标识为黑龙江省完达山制药厂生产的刺五加注射液。经调查后发现,完达山药业公司生产的刺五加注射液部分药品在流通环节被雨水浸泡,使药品受到细菌污染,后被更换包装标签并销售。该公司的上述行为严重违反《药品管理法》的规定,依法应按假药论处。

5、题干:从事生产、销售假药及劣药情节严重的企业或者其他单位,其直接负责的主管人员和其他直接责任人员不得从事药品生产、经营活动的期限是

A、三年B、五年C、七年D、十年

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答案:D

解析:根据《药品管理法》第75条第1款的规定,从事生产、销售假药的企业或者其他单位,其直接负责的主管人员和其他直接责任人员十年内不得从事药品生产、经营活动。故选D。

来源:执业药师头条属于优秀的你

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