天凉了，小心毛细支气管炎侵害您的孩子
天凉了，小心毛细支气管炎侵害您的孩子
毛细支气管炎通常是由普通感冒，流行性感冒等病毒性感染引起的并发症，也可能由细菌感染所致，是小儿常见的一种急性下呼吸道感染。好发于冬季，可引起局部流行，毛细支气管炎的病原主要为呼吸道合胞病毒，可占80%或更多；其它依次为腺病毒，副流感病毒，鼻病毒，流感病毒等；少数病例可由肺炎支原体引起；感染病毒后，细小的毛细支气管充血，水肿，粘液分泌增多，加上坏死的粘膜上皮细胞脱落而堵塞管腔，导致明显的肺气肿和肺不张。炎症常可累及肺泡，肺泡壁和肺间质，故可以认为它是肺炎的一种特殊类型。毛细支气管炎，不同于一般的气管炎或支气管炎，临床症状像肺炎，但以喘憋为主，此病多发生在2.5岁以下的小儿，80%在1岁以内，多数是6个月以下的小儿。对于大部分成年人或一些年龄稍大的孩子，通常感染之后只会出现轻微的感冒，但对于2岁以下的宝宝就可能会影响到细小的支气管，引起细支气管炎，这个疾病在在比较寒冷的冬春季节也更为多见。
毛细支气管炎常发生在上呼吸道感染2日～3日后，出现持续性干咳和发热，体温以中，低度发热为见，发作喘憋为其特点，病情以喘憋发生后的2日-3日较严重，喘憋发作时呼吸明显增快，可达每分钟60次～80次以上，并伴有呼气延长和呼气性喘鸣；重症患儿明显表现出鼻煸和“三凹征”（即吸气时出现锁骨上窝，胸骨上窝及上腹部凹陷），脸色苍白，口周发青，或出现紫绀，患儿常烦躁不安，呻吟不止；病情更重的患儿可合并心力衰竭或呼吸衰竭，大部分病例治疗后均可缓解，极少发生死亡。
家庭护理
当患支气管炎时，小儿常常有不同程度的发热、咳嗽、食欲减退或伴呕吐、腹泻等，较小儿童还可能有喘憋、喘息等毛细支气管炎表现。尽管有少数患儿可能发展成为支气管肺炎，但大多数患儿病情较轻，以在家用药治疗和护理为主，家长应遵医嘱给患儿按时间用药并做好家庭护理：
1保暖温度变化，尤其是寒冷的刺激可降低支气管粘膜局部的抵抗力，加重支气管炎病情，因此，家长要随气温变化及时给患儿增减衣物，尤其是睡眠时要给患儿盖好被子
，使体温保持在36.5℃以上。
2多喂水小儿支气管炎时有不同程度的发热，水分蒸发较大，应注意给患儿多喂水。可用糖水或糖盐水补充，也可用米汤、蛋汤补给。饮食以半流质为主，以增加体内水分，满足机体需要。
3营养充分小儿患支气管炎时营养物质消耗较大，加之发热及细菌毒素影响胃肠功能，消化吸收不良，因而患儿体内营养缺乏是不容忽视的。对此，家长对患儿要采取少量多餐的方法，给予清淡、营养充分、均衡易消化吸收的半流质或流质饮食，如稀饭、煮透的面条、鸡蛋羹、新鲜蔬菜、水果汁等。
4翻身拍背患儿咳嗽、咳痰时，表明支气管内分泌物增多，为促进分泌物顺利排出，可用雾化吸入剂帮助祛痰，每日2－3次，每次5－20分钟。如果是婴幼儿，除拍背外，还应帮助翻身，每1－2小时一次，使患儿保持半卧位，有利痰液排出。
5清洗鼻腔用生理盐水（或生理性海水）滴鼻剂或喷鼻剂、或用吸鼻器清理鼻腔来缓解孩子鼻塞的症状
6退热小儿支气管炎时多为中低热，如果体温在38.5℃以下，一般无需给予退热药，主要针对病因治疗，从根本上解决问题。如果体温高，较大儿童可予物理降温，即用冷毛巾头部湿敷或用温水擦澡，但幼儿不宜采用此方法，必要时应用药物降温。
7保持家庭良好环境患儿所处居室要温暖，通风和采光良好，并且空气中要有一定湿度，防止过分干燥。如果家中有吸烟者最好戒烟或去室外吸烟，防止烟害对患儿的不利影响。
怎么预防毛细支气管炎
想让宝宝不遭罪，最好的方法就是积极预防，下面这些预防措施，爸妈们一定要记牢：
勤通风
注意保持生活环境通风，增加空气流通，更有利于预防病毒的传播。
1做好隔离
在疾病高发的时期，避免去人多拥挤的场所。
如果家庭成员中有发生「感冒」或其他呼吸道感染，那么请尽量远离宝宝，需要近距离接触孩子时，注意佩戴口罩，勤洗手（尤其清理鼻涕后、接触宝宝前）减少交叉感染。
2坚持母乳喂养
母乳喂养的婴幼儿呼吸道感染住院的风险会明显低于配方奶喂养的婴幼儿。
3勤洗手
正确的洗手方式能够有效地减少肠道及呼吸道感染，点这里看看应该怎么洗手。
4避免一手烟、二手烟、三手烟
研究发现，接触烟草的孩子患呼吸道感染的概率会更高，病情也会比不接触烟草的孩子要严重，为了孩子的健康，当然也为了自己的健康，家长最好能把烟戒了。
5接种疫苗
在流感流行前1～2个月接种流感疫苗，可以预防流感病毒引起的毛细支气管炎。
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