今年5月7日是第22个世界哮喘日。
说到哮喘,很多人的第一反应是:难治,易复发。
哮喘真的这么可怕吗?哮喘的治疗真的如此困难吗?
一起来听听专家是怎么说的吧~
支气管哮喘是一种常见的过敏性疾病,是世界范围内严重威胁公众健康的主要慢性疾病之一。全球约有3亿哮喘病人,中国约有万成人患哮喘,男、女患病率大致相同,一半的哮喘病人是在12岁以前发病,约20%的哮喘病人有家族史。
什么是支气管哮喘
支气管哮喘是一种异质性疾病,通常以气道慢性炎症为特征。临床表现为反复发作的咳嗽、喘息、胸闷、气促,发作时间和严重程度不一,晨起、夜间明显,同时伴有可变的气流受限。我们所说的炎症,不同于普遍意义上的细菌感染,而是一种过敏性炎症,炎症导致支气管对各种刺激都敏感,如花粉、烟草、油漆、二硫化碳、冷空气或运动等,进而导致病人气道平滑肌痉挛,气道变窄,粘液增多,引起反复的咳嗽、喘息、胸闷和呼吸困难。
支气管哮喘的诱因
引发哮喘的诱因很多,根除诱因是去病的关键。
1、过敏原
生活中最常见的哮喘就是过敏性哮喘,当接触到某些致敏物质后引起肥大细胞释放炎性介质,气道炎症诱发哮喘发作。常见的过敏原有:动物皮屑、粉尘、尘螨、花粉、羽毛、油烟、真菌孢子、柳絮等。所以过敏性体质的人应尽量远离这些致敏物质,室内要勤通风换气,勤晾晒被褥,春夏季节外出尽量佩戴口罩。此外,牛奶、鸡蛋、鱼、虾、蟹、花生、黄豆、巧克力、水生贝壳类动物等也可诱发哮喘发作。
2、呼吸道感染
上呼吸道感染是诱发和加重支气管炎哮喘的重要因素。细菌和病毒会引起呼吸道黏膜的充血、水肿,而且会使腺体分泌物增多,导致气道堵塞、气流受限,病人出现喘息、胸闷、气急的临床表现。
3、气候环境
烟雾、油烟、秋冬季节的冷空气、有毒有害气体等也是引起哮喘的常见因素。支气管哮喘病人的气道本来就处于高反应状态,接触到寒冷空气、刺激性气味后会引起支气管平滑肌的痉挛收缩,引起哮喘的急性发作。
4、精神因素
很多时候病人的哮喘反复发作,加重他们的心理负担,导致出现精神紧张、焦虑、烦躁的情绪。而这些精神因素也会使机体神经系统变得过于敏感,兴奋的迷走神经引起支气管炎平滑肌收缩,出现哮喘相关症状。
5、过度劳累
身体劳累的时候抵抗力往往会降低,这个时候如果气候变化明显,很容易感冒受凉,诱发哮喘。所以患者在平时应避免过度劳累,保证每天有充足的睡眠,并且适当做些户外锻炼来增强体质。
支气管哮喘的治疗
哮喘治疗目标在于达到哮喘症状的良好控制,维持正常的活动水平,同时尽可能减少急性发作、肺功能不可逆损害和药物相关不良反应的风险。经过恰当的治疗和管理,绝大多数哮喘患者能够达到这一目标。
支气管哮喘的发病机理主要是气道的炎症和支气管痉挛。那么治疗上主要是消炎,其次是解除痉挛。
许多患者对长期用药有较多顾虑,容易在症状缓解后自行停药,但此时气道炎症并没有完全缓解,停药会导致炎症加重,哮喘反复发作,久而久之,气道重塑后就会出现不可逆的气流受限,无法再恢复正常的肺功能。因此,规律维持用药,医院随访,每3月复查评估相关指标来指导药物升级或降级治疗非常重要。
支气管哮喘的预防
家庭生活方式不健康是哮喘病人特别是哮喘儿童增多的重要原因,改变生活方式可以减少哮喘的发生和发作。控制哮喘需要医生病人共同的努力。
对儿童来说,因为气道发育还不健全,及早的治疗和控制,绝大多数的孩子是可以得到控制甚至治愈的。
哮喘需要医生病人携手共同来打这个持久战,医生的武器是规范的治疗方案和药物,患者的武器是信任和良好的配合,只有良好配合,我们才能战胜哮喘,顺畅呼吸、自由生活。
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