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过敏性支气管炎猫哮喘

小动物临床内科影像指南

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过敏性支支气管和气管炎定义为下呼吸道(支气管和细支气管)以及肺泡的的炎症(通常是慢性的)。

            原因

过敏性支气管炎的发病机理复杂,通常被定义为下呼吸道炎症。

            01

            外部因子

外部因子如:(吸入的过敏原)的刺激表现出的临床上的反应和由暴露于环境的化学物质(小区内对花草树木进行喷洒除虫剂),

            02

            内部因子

内部因子如:感染和寄生虫引起的内在抗原刺激。这些介质的释放导致肺黏膜水肿,支气管和细支气管平滑肌肥大,支气管分泌物积聚,末端细支气管收缩/塌陷。内外因素在超敏反应的发病机制中起到关键的作用。

            诊断

这种类型的肺病理学通常以临床症状为特征,其中包括咳嗽,努力呼气并伴有可听见的喘息音。

01在有症状的猫中年龄多为中年,品种倾向于暹罗的发病率较高。02猫的哮喘发作可表现为浅表或张口呼吸,严重的咳嗽和气管超敏反应。03并发寄生虫病和外周血嗜酸性粒细胞增多均会发生哮喘。(确切的诊断需证实支气管上皮中嗜酸性粒细胞增多和/或存在广泛显著的支气管或细支气管扩张)。04放射学诊断·可以观察到肺过度充气,膈肌扁平化和右肺中叶肺泡浸润。·临床上条件允许的话,支气管镜检查和支气管肺泡灌洗(主要是嗜中性粒细胞和嗜酸性粒细胞)。

            治疗

急性过敏性支气管炎或哮喘发作的紧急治疗:01尽量减少患病动物应激:小心处置,避免应激,推迟进一步检查,直到患病动物稳定下来。依据临床情况必要时进行镇静。02氧疗在哮喘发作时,建议使用连续流动的氧气或者氧气笼,选择这样的好处可以最大限度的减少对患病动物的保定。03支气管扩张剂

面罩吸入法,吸入沙丁胺醇,用量为50微克/kg/30-60分钟,(在严重的急性病例中不建议使用)。

特布他林:0.01mg/kg`sc,然后每12小时0.-1.mg/只猫,口服。

如果上述情况不可用/不理想,可给予氨茶碱:2-5mg/kg,缓慢静脉滴注。

如果患病动物没有反应且无心脏病,则给予肾上腺素(0.2ml/10kg,1/的比例`im肌注/iv缓慢静注)和阿托品(0.04mg/kg`sc皮下/im肌注或0.mg/kg`iv静注)。04速效糖皮质激素

地塞米松(磷酸钠):1-2mg/kg`im肌肉/iv静脉,缓慢滴注。

泼尼松龙(琥珀酸钠):50-mg/猫`iv缓慢滴注(15min)

甲基强的松龙(琥珀酸钠):10mg/kg`iv缓慢滴注(15-30分钟)编辑:崔广森

校对:李大山

刘乾凤


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