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儿童雾化治疗知多少

冬天室内外温差大,空气质量下降,病毒、病菌容易繁殖,加上儿童呼吸器官尚未发育成熟,易造成小儿呼吸道感染,是呼吸道疾病的高发季节。雾化是一种治疗方法,它是把药物喷成超微粒结构,通过呼吸带到气管、肺的表面粘膜,它不经过胃肠、血液循环,而是直接作用在靶器官上。一般情况下,雾化用药量是口服的1/50,但是效果是相同的。因此它具有用药少、效果好、副作用小的特点,尤其在治疗咽喉炎、支气管炎、喘息性支气管炎、过敏、痰多等病症。

雾化吸入器以交流电或电池驱动,将液态药物转变成雾状,易被吸入肺中,从而达到治疗呼吸道疾病的目的。雾化吸入治疗时由于几乎不需主动做功,因而非常适用于儿童。但是需要孩子配合且不能到处走动,要小孩子做到这点还真不容易。

雾化治疗时需要使用面罩(大孩子、成人可用口含嘴)。为孩子选择大小合适的面罩,罩住口鼻,周围不留缝隙,正常呼吸10分钟左右。稍大点的孩子教会他做慢而略深的吸气,屏住呼吸2至3秒,让药物有效地停留在气道里,然后呼气;较小的孩子只需安静正常呼吸,直到吸完治疗剂量的药物。

如果孩子配合不好,吸入药物的剂量就可能不足。比如,面罩离开面部约1公分时,大约一半的药量会流失,面罩离开面部2.5公分的话,将损失百分之八十的药物。

孩子哭吵时,会有深吸气的动作,家长会误以为孩子这时能更好地吸入药物。事实并非如此,哭吵时孩子会作较长的呼气动作,紧跟着的是快速吸气来完成呼吸运动,这时的呼吸气流紊乱,有效吸入药物的比例很低。平静呼吸时的气流是层流,药物可以被吸入到气道深处从而更好地起作用。

需要注意哪些呢?

雾化吸入治疗前,家长应给孩子清理口鼻腔分泌物,保持呼吸道通畅。不要给孩子涂抹油性面霜,以减少皮肤对药物的吸收。雾化吸入治疗宜在餐前一小时或餐后两小时进行,可防止呛咳引起呕吐

雾化吸入治疗时,孩子最好能采取轻松直立的坐姿,也可采用半坐位或侧卧位,尽量避免仰卧位。选用大小合适的密闭式面罩紧贴在孩子的脸颊上,并保持储药盒为直立状态。指导孩子在平静状态下做慢而深的呼吸,尽量用口吸气,用鼻呼气。雾化过程中要注意观察患儿面色、神志、反应,一旦发生异常,应立即停止雾化并采取相应措施。

雾化吸入治疗完毕,家长可即刻帮孩子叩背以促进痰液排出,具体手法是五指并拢成空心掌,由下向上,由外向内,有节律的一下一下的轻拍孩子背部。雾化后还应及时洗脸,用生理盐水或温开水漱口(或喝水),以防止出现口腔溃疡,较小龄患儿如不能漱口,可饮水或用棉棒涂抹清洁。

坚持按医嘱治疗。因为雾化治疗中的激素可能使父母害怕,而经常有这样的做法:孩子稍有好转就停了。因为没好彻底,很快就复发,不得不再用,但一见好又停用。这样反复刺激,身体越来越敏感,不得不老用激素来治疗,最后激素没少用,身体也形成依赖。所以,应严格按照医生开出的用量和时间,等病彻底好转再停药









































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