其是由生物、理化刺激或过敏等因素引起的急性气管-支气管黏膜炎症。
2.慢性支气管炎
简称慢支,是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。
3.喘息性支气管炎
喘息性支气管炎患者多表现为长期反复发作,常并发慢性支气管炎和肺气肿,起病突然、胸闷不适、呼吸困难,伴哮鸣,多被迫采用坐位。
4.过敏性支气管炎
过敏性支气管炎是指以咳嗽为主要临床表现的一种特殊类型的哮喘,或者有发展为哮喘倾向的感染后咳嗽。
5.闭塞性支气管炎
闭塞性支气管炎是因炎性细胞浸润及纤维组织增生导致气流受限的慢性气流阻塞综合征,主要累及含软骨的中小支气管,细支气管极少受累,以患侧肺不张为主要特点。
6.毛细支气管炎
婴儿较常见的呼吸道感染性疾病,仅见于两岁以内,且6个月以内小婴儿居多,冬季及初春多发,呼吸道合胞病毒是最常见的病原。
03支气管炎的症状患者常以咳嗽、咳痰为主要表现。其中慢性支气管炎多缓慢起病,患者病程较长,反复急性发作而加重。而急性支气管炎患者起病急、症状轻。1.急性气管炎症状轻者无明显病容,重者发热38~39℃,偶尔达40℃,多2~3天退热。感觉疲劳、影响睡眠食欲,甚至发生呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。年长儿可诉头痛及胸痛。
2.慢性支气管炎喘息型慢性支气管炎患者继咳嗽、咳痰加重后常有哮喘样发作。老年患者常合并有肺气肿,往往气短、气促明显。
04支气管炎治疗1.对症治疗咳嗽、无痰或少痰,可用右美沙芬、喷托维林(咳必清)镇咳。咳嗽、有痰而不易咳出,可选用盐酸氨漠索、溴己新(必嗽平)、桃金娘油化痰,也可雾化祛痰。较常用的为兼顾止咳和化痰的复方甘草合剂,也可选用其他中成药止咳祛痰。发生支气管痉挛时可用平喘药如茶碱、日受体激动剂、胆碱能阻滞剂等。发热可用解热镇痛药对症处理。
2.抗生素治疗仅在有细菌感染证据时使用。一般咳嗽10天以上,细菌、支原体、肺炎衣原体、鲍特菌等感染的概率较大。可首选新大环内酯类或青霉素类药物,亦可选用头孢菌素类或喳诺酮类等药物。美国疾病控制与预防中心推荐服用阿奇霉素5天,克拉霉素7天或红霉素14天。多数病人口服抗生素即可,症状较重者可肌内注射或静脉滴注给药,少数病人需根据病原体培养结果指导用药。
05支气管炎的预防措施增强体质、积极锻炼,避免劳累,防止感冒。
戒烟,保持良好的作息,健康饮食。
接种流感疫苗及肺炎疫苗,可以预防感染的发生。
清除鼻、咽、喉等部位的病灶。
改善生活卫生环境,防止空气污染。
END
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