泛发性寻常疣案
王某，男，27岁。病史：1年前手背部发现寻常疣3枚，初起如绿豆大，很快扩大至豌豆大小，逐渐遍及颈部、胸背、四肢，约有一百多个。屡治不效，特来求治。现证见周身遍生寻常疣，伴肢体痠胀，腰重腿软，烦躁焦虑，口苦咽干，大便略燥。查体：周身散发疣状物多如豌豆大小，呈圆形或多角形，表面粗糙，角化明显，触之硬固，多呈污黄或污褐色，舌黯红舌尖少许瘀点，舌苔白黄而腻，脉弦滑有力。
诊断：泛发性寻常疣.
辨证：风热蕴毒，禀赋不耐，毒瘀肌肤。
治法：清热疏风，解毒散结，兼扶正气。
方药：僵蚕15克，蛇蜕6克，蜂房6克，板蓝根20克，大青叶30克，金银花15克，贯众15克，生苡米30克，丹皮15克，赤芍15克，生百合15克，山药20克，生甘草15克。
前方治疗30余日后，疣体大量脱落，略觉倦乏，方证合拍，继按前法方药调治。前方减大青叶15克，加灵芝20克以增益扶正固本之力。继服60余剂，配合外用阿昔洛韦软膏频频涂擦以善后，疣体全部脱落，只是右手心尚有一处留有疣体底盘。
按语：泛发性寻常疣为皮肤顽疾，发病与乳头瘤病毒感染有关。但如此例泛发周身之严重，可能与机体的免疫缺陷有关。中医认为本病属千日疮、疣目、木刺瘊等疾病范畴，乃机体正气亏虚或失和，复感风热毒邪客伤肌肤所致。针对本病毒结，毒伤皮肤的病机重点，故方中重用僵蚕攻毒散结，清热疏风；蛇蜕剔毒通络，搜风达表；蜂房攻毒杀虫，散风祛瘀；三味虫药相辅相承，针对肌表风热结毒泛发之主要病机，共收解毒攻毒剔毒之效。佐以板蓝根、大青叶、金银花、贯众清热疏风解毒；苡米祛湿解毒散结；丹皮、赤芍凉血化瘀通络；百合益阴清热解毒；山药、甘草调补胃气固本。且本方三味虫药以及大多清热解毒药物的现代药理研究亦均有明显的抗病毒作用，故收卓效。
大连市中医内科学会会长主任医师石志超
大连市启玄堂中医门诊中医内科石鉴泉
〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓
大连启玄堂中医咨询
联系电话：