1
临床
(单项选择题)脑血管畸形中最常见类型是()。
A.毛细血管扩张
B.静脉畸形
C.动静脉瘤
D.海绵状血管畸形
E.动静脉畸形
E
动静脉畸形占脑血管畸形的80%。
脑血管疾病
临床助理
(单项选择题)确诊肾结核最可能的依据是()。
A.IVU肾不显影
B.尿中查到抗酸杆菌
C.尿结核菌培养阳性
D.尿频、尿急、尿痛症状
E.尿中见大量脓细胞
B
70%的病例尿沉淀涂片抗酸染色可查出结核杆菌，以清晨第一次尿检阳性率最高，应连续检查三次以上，必要时可做尿培养，阳性率可达90%。
肾结核
2
口腔
(单项选择题)男孩，7岁，左下第一恒磨牙颌面深龋，探诊已穿髓，有疼痛反应，无叩痛，X线片显示：根尖孔呈漏斗状，治疗方法应首选()。
A.牙髓摘除术
B.活髓切断术
C.干髓术
D.牙髓塑化术
E.直接盖髓术
B
年轻恒牙牙髓组织不仅对牙齿的营养和感觉功能，对牙根的发育有密切关系。在年轻恒牙牙髓病的治疗中，保存生活牙髓应是最益于年轻恒牙的首选治疗。治疗原则时尽力保存活髓组织和根部活髓。活髓的保存治疗包括盖髓术(直接盖髓和间接盖髓)和活髓切断术。因本例患者已有穿髓但无叩痛，根尖发育未完成，故选B。
年轻恒牙龋
口腔助理
(单项选择题)牙周疾病流行特征不包括()。
A.地区分布
B.时间分布
C.城乡分布
D.年龄分布
E.微生物种群分布
E
牙周组织疾病
3
中西医
(单项选择题)左归丸适用于治疗崩漏()。
A.肾阴虚证
B.肾阳虚证
C.脾虚证
D.脾肾阳虚证
E.血热证
A
左归丸，滋肾补阴。用于真阴不足，腰酸膝软，盗汗，神疲口燥。故选A。
月经病、
中西医助理
(单项选择题)霍乱重症首日补液量应该达到()。
A.—ml
B.—ml
C.—ml
D.—ml
E.—1ml
E
C.轻症;D.中症;E.重症。
细菌感染
4
中医
(单项选择题)患者，女，50岁，未婚。右乳内上方可及2cm×2cm×2cm肿物，无疼痛，质地韧，不光滑，界限不清，基底不粘连，推之可移动。应首先考虑的是()。
A.乳癖
B.乳疬
C.乳痨
D.乳岩
E.乳腺增生病
C
乳痨是以****结块如梅李，不痛，边界不清，皮肉相连，肿块化脓，溃后脓出稀薄，疮口不易收敛，病程缓慢为主要表现的结核性疾病。故选择C。而其他选项虽然有的可以见到界限不清和推之可移，但就乳痨前期是无疼痛的症状。
****疾病
中医助理
(单项选择题)患者，男，65岁。慢性支气管炎及高血压病史10年，近半年活动后自觉气短。检查：血压/95mmHg(21.3/L2.6kPa)，心脏听诊未闻及器质性杂音，两肺听诊无异常，心电图及X线显示左心室增大。应首先考虑的是()。
A.冠心病
B.高血压性心脏病
C.风心病
D.肺心病
E.病毒性心肌炎
B
患者虽有慢性支气管炎病史，有并发肺心病的可能，但肺心病以右心增大为主，而本题检查提示为左心室增大，与肺心病不符。而患者有高血压病史10年，近期出现心力衰竭症状，心电图及X线显示左心室增大，故考虑高血压性心脏病。
循环系统疾病
5
公卫
(单项选择题)巴比妥类药物镇静催眠的主要作用部位是()。
A.大脑边缘系统
B.脑干网状结构上行激活系统
C.大脑皮层
D.脑干网状结构侧支
E.纹状体
B
巴比妥类药物抑制桥脑网状结构，减少眼快动睡眠，即使短期服用，停药也会引起眼快动睡眠的反跳，表现为恶梦连绵，不舒服的感觉。所以，一旦服用巴比妥类药物后，往往会持续服下去，较难停下来，因而易形成依赖。依赖者大都服用短时间作用的药物，如速可眠、阿米妥、戊巴比妥等。一般成瘾剂量为治疗量的4～50倍，该类药与酒精有交叉耐药性，饮酒时同服巴比妥类药物可加速成瘾。有时一次大量服用就可以成瘾。
(1)成瘾效应。服药后能解除紧张和焦虑，产生一种昏昏然，忘怀一切的欣悦感，以致产生强烈继续服药的欲望，甚至达到非服药的地步，形成强烈的心理依赖。与此同时，患者往往出现慢性中毒的症状。
(2)慢性中毒。主要表现为：
①共济失调，步态不稳，吐字不清，动作笨拙，辨距不良，眼球震颤;
②理解迟钝，思维困难，记忆力差，判断错误;
③情绪不稳，易激惹，喜怒无常，固执己见，好与人发生冲突;
④起居无节，衣着邋遢，行为放荡，性欲亢进，道德观念差;
⑤可发生中毒性精神病。
(3)戒断症状。
①清醒期：停药后数小时至24小时。表现疲劳感、焦虑、血压下降、直立性虚脱、失神发作、心动过速、失眠等。
②痉挛期：多见于戒断药物后1～3天左右，特别在第二天，常见到痉挛发作，甚至呈持续状态。同时有失眠，粗大震颤，运动亢进等。脑电图检查有异常发现。
③谵妄期：常紧接在痉挛期之后出现。谵妄以夜间为重，主要表现为意识障碍和不协调的精神运动性兴奋，若伴高热，可危及生命。通常5天之后，谵妄消除，第7天仍可出现痉挛大发作。有时此期可持续2周左右。
④幻觉妄想期：可出现精神分裂样幻觉、妄想状态，伴恐怖情绪，维持时间较长，可达两个月左右。
⑤情绪不稳期：情绪不稳、多变、易激惹、耐久力降低，可持续数周到数月之久。
镇静催眠药
公卫助理
(单项选择题)血吸虫病的传播途径为()。
A.呼吸道
B.消化道为主
C.呼吸道和消化道
D.皮肤粘膜接触
E.蚊子媒介
D
血吸虫病通过皮肤黏膜接触进入人体肝脏等部位。
日本血吸虫病
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