近日,我院消化二科一名患者被诊断为肠道多发肿物,彩超显示粘膜下气体,结肠镜下穿刺显示囊性,考虑结肠气囊肿,经过内科药物治疗一段时间后效果并不理想,张金卓副主任想起看过的一篇关于高压氧治疗类似疾病的文献,于是找到高压氧科王卫力主任,希望配合高压氧治疗。王主任经过了解分析病情,在确定患者无高压氧禁忌症后,立即安排了治疗。
经过几天的治疗后,患者在张主任、王主任陪同下来到内窥镜室做再次检查,内窥镜室齐红兵主任亲自上阵。随着结肠镜的进入,三位主任的眼睛紧盯着显示器,想看看镜下到底发生了什么。
齐红兵主任
治疗前诊断囊肿位置在什么地方?
当时在升结肠、横结肠、降结肠均有,还有散在的溃疡。
张金卓副主任
齐红兵主任
现在升结肠段没发现囊肿,再看看横结肠!
也没有,降结肠光滑,都消失了,效果真不错,连溃疡面也不见了。
王卫力主任
看来高压氧不仅可以配合囊肿的治疗,对于溃疡性结肠炎疗效也很好,以后咱们可以联合联合做科研了!
张金卓副主任
这是高压氧科和消化二科及内窥镜室合作的一个场景,那么肠道气囊肿是什么疾病?囊肿又是怎样神奇的消失了呢?高压氧科王卫力主任为我们进行了详细的讲解。
高压氧科主任王卫力
肠道气囊肿是什么?其实肠道气囊肿是指在肠道粘膜下或浆膜下存在的多发气囊的一种少见疾病。气囊肿最多见于小肠,特别是回肠,其次是结肠以及身体其他部位。
气囊肿发生在结肠称之为结肠气囊肿病,85%肠气囊肿是继发于溃疡合并幽门梗阻,炎症性肠病,胃肠道肿瘤以及慢性肠梗阻等,在临床症状有在疾病某一时期大多会出现胃肠症状,如发作性腹泻持续几日或几周,大便稀含有很多粘液和气泡,腹痛伴便秘或大便变细,便血也不少见,如肠气肿位于小肠而广泛,可发生吸收不良综合征,而可发生小肠麻痹,肠套叠或肠扭转,气囊肿有时自行破裂引起气腹而不伴有腹膜炎表现,偶尔本病可引起腹膜粘连,粘膜下囊肿堵塞肠腔而导致肠梗阻。
肠道气囊肿的治疗一、病因治疗:
针对其致病原因,如肺气肿、慢性支气管炎、肠梗阻等进行相应的针对性治疗,是治病的关键。
二、改善营养:
据报道加强营养并补充维生素B类药物,可使症状缓解;
三、高压氧治疗:
给患者高压力连续高浓度>85%的氧气吸入,可使血液内氧分压升高,而置换肠气囊肿内的气体,从而使囊肿消失。
四、外科治疗:
有人主张手术切除病变的肠段。但应注意,不要用电切,以免气囊肿内气体爆炸。
王卫力主任:高压氧治疗没有痛苦,疗效明显,在治疗疾病的同时,对于亚健康的患者也起到了康复作用,是一种值得推荐的治疗方法。
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