喘息性支气管炎急性发作期多以邪实为主,重在辨别表里寒热,治疗上重在祛邪利肺、化痰止咳平喘。慢性迁延期、缓解期以正虚为主,重在辨别脏腑虚损,治以扶正补虚,辅以化痰止咳。
根据具体症状,辨证选择“咳嗽类”、“哮喘类”非处方中成药治疗,也可辩证选药
1.风寒袭肺
风寒之邪侵袭肌表,郁于肺卫,致使肺之宣发失常的病理变化。症状:喘咳气急,咽痒咳嗽声重,气急,咯痰稀薄色白,常伴鼻塞,流清涕,头痛,肢体酸楚,恶寒发热,无汗等表证,舌苔薄白,脉浮或浮紧。可以用京制咳嗽痰喘丸、桂龙咳喘宁胶囊、气管炎丸。
2.痰热郁肺
痰热郁肺也称痰热阻肺,痰热伏肺。多由外感热邪或外感风寒,郁而化热,热灼肺津,炼液成痰,痰与热结,壅阻肺络所致。少数患者也可因痰湿日久,郁而化热导致痰热郁肺。常见有咳嗽和气喘,其痰稠黏、色黄甚至带血,咳时不爽可引起胸痛以及胸肋有胀满感。还可能出现身热面赤、舌质很红,舌苔多黄腻,而脉滑数等痰热症状。可以用复方贝母散、百花定喘丸。
3.表寒里热
表寒、里热症状同时存在。由外邪传里化热而表寒未解,或本有内热又感寒邪所致。喘逆上气,胸胀或痛,息粗,鼻煽,咳而不爽,吐痰稠黏,伴形寒,身热,烦闷,身痛,有汗或无汗,口渴,苔薄白或黄,舌边红,脉浮数或滑。可以用麻杏止咳片、止嗽定喘口服液。
4.哮喘
其主要特征是喘咳,恶寒,无汗,肩凝,多嚏,或头痛鼻塞,痰白稀薄,舌白肢冷,脉浮而紧,口不渴而腻,或渴喜热饮。
要如何治疗喘息性支气管炎呢?
1.保暖
温度变化,尤其是寒冷的刺激可降低支气管粘膜局部的抵抗力,加重支气管炎病情。
2.多喝水
喘息性支气管炎时有不同程度的发热,水分蒸发较大,应多喝水。可用糖水或糖盐水补充,也可用米汤、蛋汤补给。饮食以半流质为主,以增加体内水分,满足机体需要。
3.营养充分
患喘息性支气管炎时营养物质消耗较大,加之发热及细菌毒素影响胃肠功能,消化吸收不良。对此,要采取少量多餐的方法,给予清淡、营养充分、均衡易消化吸收的半流质或流质饮食,如稀饭、煮透的面条、鸡蛋羹、新鲜蔬菜、水果汁等。
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