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妈妈答宝宝喘息性支气管炎

1.喘息性支气管炎的病因有哪些?

1)感染因素

多种病毒和细菌感染都可能引起该病症。最常见的有副流感病毒、流感病毒、腺病毒、鼻病毒及肺炎支原体等,部分病例可在病毒感染基础上并发细菌感染。

2)解剖特点

宝宝的气管和支气管都比较狭小,其周围弹力纤维发育不完善,黏膜易受感染或其他刺激而肿胀充血引起管道狭窄,分泌物黏稠不易咳出,从而产生喘鸣音。

3)过敏体质因素

患儿多有过敏体质倾向,即患儿或亲属有湿疹、食物或药物过敏、过敏性鼻炎、荨麻疹、哮喘等变态反应性疾病。

2.怎样判断喘息性支气管炎?

喘息性支气管炎也就是哮喘性支气管炎,是一种常与呼吸道感染有关的疾病。多发生在3岁以内的宝宝,常有温疹及其他过敏史,尤以肥胖者多发。病程较长有反复发作史。临床表现多有上呼吸道感染症状,患儿低热或不发热,咳嗽以刺激性干咳为主,不咳时喉部常听到痰鸣音,喘鸣声大,但无明显呼吸困难、无喘憋表现,夜晚或清晨哭吵时咳喘加剧,似哮喘样,喘息严重可出现紫钳。大多数患儿精神及一般情况良好。

3.宝宝得了喘息性支气管炎有哪些症状?

1)发病时,宝宝呈喘息性呼吸困难,鼻翼扇动,发出阵阵哭闹;张口呼吸,不能平卧,被迫坐起或跪在床上,两上肢前撑,两肩耸起,前额出冷汗;喘息昼轻夜重,常在烦躁哭闹时加剧、安静时减轻;发作的时间不定,可由数分钟至数小时。

2)通常情况下,随着宝宝的年龄增长,呼吸系统的不断发育,免疫功能的逐渐成熟,抵抗力的日趋增强,宝宝的大部分喘息症状会随之缓解,甚至消失,只有存在特异性体质或其他因素又未给予适当干预才会发展成为支气管哮喘。

4.宝宝得了喘息性支气管炎怎么办?

1)一般治疗

注意休息。宝宝须经常拍背、改变体位,使呼吸道分泌物易于排出。重者参考毛细支气管炎及支气管哮喘的治疗。

2)抗感染治疗

细菌性感染经验性用药,一般选用青霉素或头孢类抗生素,口服或静脉点滴。考虑支原体感染首选大环内酯类抗生素。单纯病毒感染可不用抗生素。以后根据临床和实验室检查调整用药。

3)对症治疗

发热时采用物理降温和药物降温,防止高热及惊厥;使用2激动剂雾化吸入,缓解咳嗽和喘息,促进排痰;口服止咳化痰药物。重症按照支气管哮喘发作期治疗。

4)中医疗法

本病中医称为外感咳嗽,由于致病因素不同,临床分为风寒咳嗽、风热咳嗽和实热喘。治法以疏风散寒、清热宣肺降热平喘为主。可结合临床辨证施治。

5.如何护理喘息性支气管炎宝宝?

1)要保持室内空气新鲜,注意适时通风换气,但不要有对流风,避免使宝宝再次受凉,加重病情。

2)卧床宝宝要经常变换体位,必要时抬高床头,使宝宝处于半卧位,以利于呼吸通畅。

3)让宝宝多饮水,以便于呼吸道分泌物的排出,防止痰液等堵塞气管引起窒息而危及生命。

4)饮食上,在注意营养平衡、合理搭配、易于消化的前提下,要讲究清淡可口,让宝宝适当多吃新鲜水果及蔬菜,勿食过咸、过甜、生冷及鱼虾等发物。

5)要加强防寒保暖,当早晚温差大,尤其是气温骤降时,要及时给宝宝添衣,以免因外界气候变化而使宝宝病情加重。

6)家长要陪伴在宝宝身边,使其保持平静,并提供一定的娱乐活动,以分散宝宝的注意力,使其情绪稳定。

7)哮喘多在夜间加重,故应加强夜间观察,以利及早发现病情的变化,及时对症处理。

8)按时照医生预订的治疗方案给药,并观察药物疗效的好坏与有无副作用的发生,及时与医生沟通,如宝宝病情加重,医院治疗。

6.如何预防宝宝得喘息性支气管炎?

1)提高孩子的免疫力并改善室内的空气质量,对提高儿童免疫力有良好的作用,可以有效防止宝宝病毒感染。

2)要纠正营养不良,追查过敏源。避免食用疑有过敏的食物。可采用质优量足的蛋白质,多维生素及较高碳水化合物膳食,但脂肪供给量应适宜。避免食用产气食物(如地瓜、韭菜、黄豆、面食等),应多使用碱性食物。

3)在气候变化和寒冷季节,注意及时添减衣服,避免受凉感冒,预防流感。注意观察病情变化,掌握发病规律,以便事先采取措施。

4)任何人接触宝宝之前均要洗手,宝宝也要经常洗手。尽量让宝宝远离生病的大人和儿童。

7.宝宝得了喘息性支气管炎有哪些注意事项?

1)喘息性支气管炎宝宝要多食蛋白质含量高的食物,如豆腐、鸡肉、瘦肉、牛奶等;含维生素较多的食物可增强机体免疫功能,减轻呼吸道感染症状,促进支气管粘膜修复,如山楂、胡萝卜、西红柿、菠菜、柑橘等;茶叶中所含茶碱可减轻咳喘症状可多饮茶;支气管炎饮食增加液体摄入量,大量饮水,有利于痰液稀释,保持气管通畅。

2)喘息性支气管炎宝宝由于消化道细胞缺氧而使得食欲减退,支气管炎饮食应采用少量多餐的进餐方式,还应每日补充新鲜蔬菜和水果,食物要做得柔软、细嫩,或做汤等,使之易于吸收。

3)支气管炎饮食忌刺激性食物:过冷、过热、人工配制的含气饮料,或其他有刺激性的食物,如辣椒、胡椒、大蒜等,可刺激气管粘膜,引起阵发性咳嗽,应尽量子避免;对于海鱼、虾、蟹等海腥发物及致敏性食物尽量不要多吃,避免诱发病情的发作;红薯、土豆等胀气食物可产生气体,压迫胸腔对于患者的病情不利。

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