慢性支气管炎是一种常见多发病慢性疾病，以中老年为常见,不但患病率高，反复发作，严重影响患者的工作、生活，而且进行性加重，可以发展为肺气肿、肺心病等严重疾病。但是本病是一种可防可治的疾病，及时预防和治疗可阻断疾病的发展，避免后续的损害，减轻患者和家庭的痛苦和经济负担。医院呼吸科林琳教授将带您正确认识慢性支气管炎，并教给您一些调理攻略。
什么是慢性支气管炎？
慢性支气管炎简称“慢支”，是气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，主要症状有咳嗽、咳痰、或伴有喘息。多数冬天发作，春暖后缓解；晚期则症状加重，可能不分季节长年存在，严重者可并发肺气肿、支气管扩张、肺心病等。本病急性期的治疗包括控制感染、止咳祛痰、平喘等。症状缓解后则需要进入缓解期的康复治疗。
慢性支气管炎如何自我诊断？
依据咳嗽、咯痰，或伴有喘息，每年发病持续3个月，并连续2年或2年以上，并排除其它慢性气道疾病，则可诊断为“慢支”。
慢性支气管炎知多少？
发病率高
慢性支气管炎是一种常见病、多发病，在我国，本病的患病率为2.5%～9.0%，平均为4%，而且患病率随年龄增长而增高，50岁以上者可高达13%。然而随着经济的发展，慢支的患病率并未随之下降。
病因
慢性支气管炎的发病原因比较复杂，它由多种因素长期相互作用而致病，这些因素包括：感染、物理化学性刺激、气象因素、过敏及免疫功能降低等。
（1）大气污染：空气中的烟尘或二氧化硫超过μg/m3时，慢性支气管炎的急性发作就显著增多。其他粉尘如二氧化硅、煤尘、棉屑等也可刺激支气管黏膜，并引起肺纤维组织增生，使肺清除功能遭受损害，从而为细菌入侵创造条件。故空气污染严重的地区“慢支”发病率高。
（2）吸烟：现今公认吸烟为慢性支气管炎最主要的发病因素。吸烟能使支气管管壁结构发生改变，降低局部抵抗力，且削弱肺泡吞噬、灭菌作用，并能引起支气管痉挛，增加气道阻力。上海市防治慢性支气管炎协作组于年普查了名50岁以上者，其中吸烟者的患病率约为不吸烟的2倍，前者为20.9%，后者为9.7%。
（3）感染：呼吸道感染是慢性支气管炎发病和加剧的另一个重要因素。据国内外研究，目前认为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和莫拉卡他菌可能为本病急性发作的最主要细菌。另外，病毒对本病的发生和发展亦起重要作用。在慢性支气管炎急性发作期分离出的病毒有鼻病毒、乙型流感病毒、副流感病毒、黏液病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等。病毒感染造成呼吸道上皮损害，有利于细菌感染，引起本病的发生和反复发作。
（4）过敏因素：过敏因素与慢性支气管炎的发病有一定关系，尤其以喘息为主的“慢支”患者，此类患者大多有过敏史，皮肤过敏测试阳性率高，肺组织、痰内以及血清中致敏物质含量高于正常人群。过敏反应使支气管收缩或痉挛、组织损害和促发炎症反应，继而发生慢性支气管炎。
（5）其他：除上述因素外，气候变化，特别是寒冷空气能引起支气管黏液分泌物增加，管壁纤毛运动减弱而诱发此病，在冬季，患者的病情波动与温度、温差有明显关系。此外，，大多数患者有植物神经功能失调现象，这也可能是导致该病的一个内因：部分患者的副交感神经功能亢进，气道反应性较正常人升高。还有诸如年龄增长、营养缺乏等因素也可使慢性支气管炎发病增加，其中维生素A、维生素C缺乏的人群被认为易患此病。
慢性支气管炎有何危害？
慢性支气管炎可并发阻塞性肺气肿、肺源性心脏病，严重影响劳动力和健康。在疾病的发生发展过程中，可能会发生全身性症状，如体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩和功能障碍、精神抑郁和（或）焦虑等；合并感染时可咳血痰或咯血等，严重者最后可出现呼吸衰竭或右心衰竭，导致死亡。
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