好不容易熬过了居家隔离
我们防住了新冠肺炎
我们也防住了流感爆发
更防住了手足口病
不曾想，“它”成了漏网之鱼
儿科病房尤其是呼吸科病房一半以上的宝宝都是因感染这个病毒住院……
一周内，医院接诊了6个宝宝
甚至还进了ICU！
一周6个孩子进ICU
这一个月，小雨妈妈（化名）体验了一把“人生过山车”：
几个月前，小雨呱呱坠地。因为早产，医院住了一个月。回家后，她就成为了一家人的团宠。
然而，在大家还沉浸在新生儿的喜悦中时，一场突如其来的“大病”，让这个家的氛围骤降！
前几天几场大雨后，天气转凉，小雨有点鼻塞，偶尔还咳嗽。不过，小家伙精神还好，吃奶也正常。所以家人以为，小雨只是着凉了，没什么大事。
可仅仅过了两天，小雨咳嗽越来越严重，憋喘明显，还有点呼吸急促。不仅如此，平时吃奶都很乖的她，罕见地不肯吃奶，还常常哭闹。
这下，家里人着急了，医院。经过一系列的检查，医生诊断为：急性喘息性支气管炎，开了雾化。可是，小雨的症状还是没好转。
过了一天，还发起烧来，一度烧到38.7℃。更严重的是，她的精神也越来越差，吃奶也少，偶尔还会呕吐。这可把小雨的爸妈吓死了。
医生也赶紧安排小雨住院。然而，她的病情仍在加重，不仅呼吸困难，还有低氧血症。住院第二天，她就进了PICU（儿童重症监护病房）。
而最近跟小雨有类似经历的孩子还不少：
在过去的一周，也有5个重症医院PICU。他们的症状、发病过程，与小雨几乎一样。
这些孩子大多有憋喘、呼吸困难、低血氧症。有几个孩子，还因为呼吸衰竭而气管插管，上了呼吸机！
所幸的是，经过全力抢救，这些孩子病情都有明显好转，其中4个已转危为安，转送到普通病房进行后续的恢复治疗。
这些孩子是安全了，可其他孩子怎么办呢？不少宝爸宝妈心中充满着担心和害怕，难道是有什么新的病毒出现了？
其实不是，这一切都是因为呼吸道合胞病毒（RSV）在作祟。
什么是RSV
RSV，是英文respiratorysyncytialvirus的简写，中文名呼吸道合胞病毒。
RSV是年从黑猩猩呼吸道分离出来的，在细胞培养的过程中，可以导致相邻的细胞融合，细胞病变形成类似合胞体的结构而被称为呼吸道合胞病毒。而且分为三个种，人呼吸道合胞病毒、牛呼吸道合胞病毒和鼠呼吸道合胞病毒。
感染RSV有什么症状
RSV感染呈全球广泛流行，其流行受地理位置、温度和湿度等因素影响。
在北半球国家和地区，RSV的流行存在明显的流行季，主要集中于11月至次年２月的冬季和早春季节；在热带和亚热带，RSV在潮湿的雨季感染率出现明显增高，这不深圳就是这几天又潮又热的时候发病暴增。
这个病毒神出鬼没，临床症状多种多样，可能为轻微的上呼吸道感染症状或者中耳炎，也可能表现为严重的下呼吸道感染，在一些高危的孩子如早产儿中，可引起重症感染，甚至可以累及呼吸系统以外的脏器。
儿童早期RSV感染大部分局限于上呼吸道，临床表现为上呼吸道刺激症状，如鼻塞、流涕、咳嗽和声音嘶哑等。
感染患儿可以发展为下呼吸道感染，主要表现为毛细支气管炎或肺炎。
1.多见于婴儿及＜２岁儿童，毛细支气管炎患儿病初通常存在２-４ｄ的上呼吸道感染症状，如发热、鼻塞和流涕；
2.之后很快出现下呼吸道症状，出现咳嗽、喘息；
3.进一步加重出现呼吸急促、呼吸费力（呼吸做功增加）和喂养困难等；
4.部分婴儿临床过程表现为肺炎，出现呼吸困难、喂养困难、精神萎靡等。
感染RSV怎么办
作为一种普通病毒感染，一般不需要特殊治疗。
对于急性期的宝宝，应该动态观察并且评估病情变化，保持呼吸道通畅。若娃能正常进食，可以继续经口喂养，如出现呼吸急促、呼吸困难、进食后呛奶易引起误吸等情况，就可以给予鼻胃管营养摄入等，具体可咨询呼吸专科医生。
药物预防方面，帕利珠单抗是针对RSV的特异性抗体，但尚未在国内临床应用。同时我们目前针对它也还没有可用的疫苗。
值得庆幸的是，大多数RSV感染的患儿能完全康复，不遗留后遗症。但婴儿期RSV感染的患儿出现哮喘的概率约是健康婴儿的4倍。
如何预防RSV
虽然RSV不属于法定传染病但具有一定传染性，所以儿童生病期间建议在家休息，保持规律生活习惯，做好卫生防护。
洗手和接触防护是预防传播的重要措施。
就现有的研究显示，RSV主要通过鼻咽粘膜或眼粘膜接触含病毒的分泌物或污染物传播，直接接触是最常见的传播途径，但飞沫和气溶胶也可引起传播。要知道，RSV可以在手和污物上存活数小时。
对于幼儿，我们建议母乳喂养至少6个月。
在RSV流行季节，少带娃去人群聚集的环境，在任何场所均应洗手（用肥皂洗手或含酒精的溶液洗手），尤其家有二胎时，当兄弟姐妹有呼吸道感染时，更应该加强洗手。同时，我们应该告诉宝宝养成良好的咳嗽卫生习惯，咳嗽时掩盖口鼻。
在医院，与患儿直接接触的人员均应在接触患儿前后消毒双手，如果无法使用乙醇类消毒剂，应用肥皂和水勤洗手，并使用个人防护用品。
推荐将患儿隔离于单人病房或与其他RSV感染患儿一起隔离于同一病房；在疾病暴发期间，应尽量避免照顾RSV感染患儿的医护人员同时照顾非感染患儿。
还有不明白的，或者宝宝已有了呼吸道症状，抓紧看医生啊！
▍来源：医院医学界儿科频道；图片：百度图片
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