什么是肿瘤？
肿瘤是威胁人类健康的重要疾病，它是一种古老的疾病，对其的描述至少可追溯到年前。我国在殷商时代，甲骨文上已经有“瘤”的病名；而宋代窦汉卿所著的《疮疡经验全书》对乳腺恶性肿瘤就有这样的描述：“捻之内如山岩，故名之，早治得生，迟则内溃肉烂见五脏而死。”然而，古代人们对这类疾病的看法纯粹是初浅的经验之说。直到近代，由于有了显微镜人们才开始对肿瘤有了更深入的认识，并有机会逐步揭开肿瘤发生和发展的神秘面纱。
肿瘤是一种人类自身细胞的异常增生引发的疾病，是机体在各种内外因素作用下，局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控，导致其克隆性异常增生而形成的异常病变。医学界一般将肿瘤分为良性和恶性两大类。
在正常情况下，人体细胞的增殖和衰亡是有序、有节制地进行着，并受到来自各方面的调控，所以人体各个组织和器官能够相互协调工作。即使是在严重创伤后的修复过程中，机体细胞的增殖也是限于一定程度和一定时间之内，这称之为正常增生。当受到某些因素的影响，人体某个器官或组织的细胞脱离了原先的制约机制，似脱缰之马般失控性地增殖生长，并在细胞形态和功能上“误入歧途”，这便形成了肿瘤。通俗地讲，如果把各种传染病看作是外界生物对人体侵袭的话，那么肿瘤便是人类自身细胞的“叛变”，并对健康和生命造成威胁。
肿瘤和癌症是一回事么？
肿瘤有良性和恶性之分。良性肿瘤通常生长缓慢，切除后一般不复发或少复发，也不会发生转移，在形态上相对接近于正常细胞和组织；恶性肿瘤通常生长较快，往往会有复发和转移，并有明显的异型性。一般来说，恶性肿瘤对人体会产生严重危害。但是，如果良性肿瘤生长于某些关键的部位(如大脑)或者分泌过多的异常物质，也会产生严重的后果，甚至威胁生命，也应该引起重视。
肿瘤的良、恶性有时并非泾渭分明，有些良性肿瘤局部复发率较高，有的则会渐渐向恶性肿瘤转化，因此，客观上存在一组交界性的肿瘤。
人们通常将恶性肿瘤统称为“癌症”，几乎所有的人体器官和组织都可能发生癌症。但严格地讲，癌是指起源于上皮组织的一类恶性肿瘤，如肝癌、乳腺癌、皮肤癌等，约占恶性肿瘤的90%；另外10%起源于骨、肌肉、血管等间叶(非上皮)组织的恶性肿瘤，统称为肉瘤，如淋巴瘤和横纹肌肉瘤就是起源于淋巴、横纹肌细胞的肉瘤。
癌症的发病原因是什么？
癌症的形成，即由正常细胞转变为癌细胞，是一个相当长的过程。通常需要在接触致癌因素多年之后，使组织、器官的细胞产生进行性的重度不典型增生，才演变成癌。这一期间称为诱导期，一般长达15～30年。人体发生癌症的原因很多，但总的来说其发生既与外源性致癌因素的性质、强度和作用时间有着一定的关系；同时也与人体的内在因素有重要的关系。尽管外源性致癌因素的存在容易诱发癌症，但是处于同样条件下接触同质、同量致癌因素，有的人发病，有的人则不发病，可见外因虽然很重要，但必须在内因的基础上才能起作用。反之，尽管人体的内在因素是决定肿瘤是否发生的关键，但在肿瘤的研究中对环境中致癌因子的查找和消除是不可忽视的重要环节。
外源性致癌因素有哪些？
(1)物理性致癌因素
包括热、机械、紫外线、放射线等长期慢性刺激。据观察，长期与较大剂量的X线接触或接受大剂量紫外线照射，可使皮肤发生鳞状细胞癌的风险提高；长期与大剂量放射性物质接触，如开采放射性矿山或长期在被放射性物质污染的地区居住的居民，肺癌和白血病的发病率明显高于其他地区；食管癌患者大都有长期吃过热、过硬的食物的不良生活习惯。
(2)化学性致癌因素
长期接触某些化学物质可能引发肿瘤。经研究发现有致癌作用的化学物质有：
●化学元素：铬可引起肺癌；镍可能引起肺癌和鼻癌；长期接触砷可引起皮肤癌和肝癌；长期接触镉可引起前列腺癌。与其他元素如铅、铁、锌、硫、钼等的长期和较大剂量的接触也可能会引发肿瘤。
●环状碳氢化合物：国外很早就发现扫烟囱的工人易患阴囊癌；后来又发现接触煤焦油易患皮肤癌。经过研究证实煤烟灰和煤焦油中含有环状碳氢化合物，这种物质具有致癌作用。其中最常见的为3,4-苯并芘。
●亚硝胺化合物：动物实验证明，亚硝胺能诱发许多动物的多种肿瘤，主要是食管癌、肺癌和肝癌。据调查，亚硝胺可存在于饮用水和食物中，其含量增多的地方往往食管癌的发病率也高。还有资料说明，亚硝基胍可使绝大多数实验动物发生胃癌。结肠癌的发病也与亚硝胺的存在有关。
(3)生物致癌因素
●病毒：是重要的生物致癌因素。近年来病毒致癌的研究有了很大的进展，已经证明百余种动物肿瘤是由病毒引起的。在人类肿瘤方面，从非洲儿童淋巴瘤和一些鼻咽癌患者的肿瘤组织中分离出一种疱疹样病毒(EB病毒)，从乳腺癌、白血病、宫颈癌、恶性黑色素瘤和某些肉瘤中也发现了类病毒颗粒。免疫学的研究也证实不少肿瘤患者血清中有抗病毒抗体。这些都说明病毒与肿瘤的发生有着密切的关系。有人认为病毒是机体内潜伏的致癌因素。在一定条件下，这种潜伏因素被激活，就可能诱发肿瘤。
●霉菌：一些粮食、食物和蔬菜中可含有霉菌如黄曲霉菌、镰刀菌、交链孢属和杂色曲霉菌等，其中黄曲霉菌产生的黄曲霉素有较强的致癌作用。据调查，肝癌发病率高的地区，食物中黄曲霉菌含量较高，说明黄曲霉菌可能与肿瘤发病有关。动物实验也证明含黄曲霉菌的谷物可诱发肝癌和胃癌。
●寄生虫：据观察，患肝吸虫病的患者中胆管型肝癌的发病率较高；患日本血吸虫病的患者中直肠和结肠癌的发病率较高。
内源性致癌因素有哪些？
●遗传因素
目前发现，视网膜母细胞瘤、肾母细胞瘤、嗜铬细胞瘤、神经母细胞瘤、结肠腺癌、乳腺癌、胃癌等均有较明显的遗传倾向或家族聚集性，应该说某些肿瘤的发生与遗传因素有着密切的关系，但是其详细机理迄今未明。对大多数与遗传有关的肿瘤的发生而言，遗传仅是一种倾向，即由于遗传或遗传性疾病所具有的DNA或染色体改变，增加了人体对病毒、化学致癌物质或物理性致癌因素的敏感性，也影响了DNA分子的正常修复，加之某些免疫反应，进而促使肿瘤的形成。因此，在分析肿瘤发病原因上，也应适当考虑遗传因素。
●免疫状况
正常人体具有抗肿瘤免疫机能，如果这种免疫机能强大，可以消灭瘤细胞；如果这种免疫机能减弱，在致癌因素作用下就容易发生肿瘤。所以肿瘤的发生与机体的免疫状况关系密切。当机体处于免疫抑制或免疫缺陷时，常发生淋巴系统及与病毒相关的恶性肿瘤。
●内分泌功能紊乱
激素是神经体液调节机体发育和功能的重要物质，各种激素对立统一的规律，维持着动态平衡的关系。当疾病或某种外因引起内分泌紊乱的时候，动态平衡被打破，某些激素异常作用于相应组织器官，导致细胞的增殖和癌变。较重要的是性激素紊乱。例如女性激素分泌过多易产生乳腺和子宫肿瘤；男性激素分泌过多易产生前列腺癌。
●精神因素
祖国医学早就认识到某些肿瘤是由于七情郁结、气血凝滞而引发的。不少肿瘤患者在发病过程中有过精神创伤的历史，因此人的精神状态与肿瘤发生可能有着重要的关系。现代医学认为：各种刺激因子长期而过度地作用于中枢神经系统，导致高级神经活动机能衰退，正常的物质代谢失调，使致癌物质发挥作用，容易发生肿瘤。动物实验也发现，给动物造成精神过度紧张，也较容易诱发肿瘤。
癌症等于绝症么？
国际抗癌联盟(UICC)在世界范围内做了一次调研，发现在中低收入国家，人们对癌症的看法很悲观，往往谈癌色变，认为癌症没有什么治疗办法，患癌症就等同于被判死刑。而在高收入国家人们对癌症持此看法的较少。随着医学的发展，人们对癌症的认识的加深，尤其在各个国家都普遍重视癌症的病因预防和早诊早治，以及临床医学诊疗技术的提高，全世界范围内人类对癌症的治疗现状较以前得到了很大的改善。因此，癌症是可防可治的。癌症等于绝症这种错误的看法可能影响到人们参与癌症筛查的积极性，非常不利于癌症的早期发现和治疗。
癌症如何转移？
癌症具有局部侵犯和远处转移的能力。恶性肿瘤主要是通过淋巴和血液这两个途径转移的，其他也有种植性转移等途径。
●淋巴结转移
是指癌细胞进入淋巴管后，形成脱落的栓子，或是直接在淋巴管内增殖，从而形成连续性的肿物。淋巴转移一般都是负责肿瘤生长区域引流的淋巴结受累，但如果淋巴管被肿物阻塞后，也可以发生逆行扩散，从而在异常的部位形成肿瘤的转移灶。一般地讲，淋巴结转移出现的时间越早，肿瘤转移的范围也越广泛。
●血行转移
癌症的血行转移通常出现在晚期。但也有些癌症如肺癌、乳腺癌、肾癌、前列腺癌、甲状腺癌等，倾向于早期血行转移。癌细胞在血液中是以单个细胞或是由纤维素连结多个细胞而成团的形式移动的。癌细胞进入血液，大多不能存活，只有在它们侵入到血管壁内，并进入到血管周围的间质组织时，才能生长成转移灶。临床上的一些抗凝剂和化疗药物，可以减少肿瘤血行转移的机会；但局部的挤压和损伤，则可能造成血行转移的机会。
在人身体中，肝是最常见的转移部位，其次是肺、骨髓、脑和肾上腺，脾、肌肉和皮肤出现转移较少，这与机体不同组织对转移癌细胞的亲和性不同有关，但详细机理还不清楚。此外，不同的肿瘤也有其特殊的转移灶好发部位。例如脊柱和骨盆的转移常提示前列腺癌，而单独的脑转移则提示肺癌。及早发现、诊断，并进行治疗，可尽量防止癌症的转移。
癌症为什么会复发？
癌症复发是指被控制住的癌症重新在原发器官上出现，或者癌症从原发部位侵入淋巴血管或体腔，迁移到他处继续生长，形成与原发瘤同样类型的肿瘤。有些癌症会在首次治疗过后的几个月或几年后复发。癌症复发一般有以下几种原因：
●癌症体质未改变：癌症患者之所以患癌，是因为身体环境具备了“癌性体质”，手术、放疗、化疗杀灭了癌细胞，但是患者身体的细胞分化调节机制问题并未改变，癌细胞生存的环境没有改变，所以就会有新的癌细胞不断产生，癌症就会复发和转移。
●治疗不彻底：手术可切除已形成肿块的癌细胞，普通放疗、化疗可以杀死全部或部分成年癌细胞，而对幼年癌细胞作用欠佳。当患者的免疫功能低下时，一旦幼年癌细胞从休眠状态苏醒，迅速裂变、突变，就会形成新的成年癌细胞，这是癌症转移复发的根本原因。癌症患者体内长期存在癌细胞，手术、放、化疗消灭了体内绝大部分癌细胞，但患者体内一般仍存有万左右G0期(不活跃、静止期)的癌细胞，这类癌细胞是目前手术、放疗、化疗解决不了的。更可怕的是有些癌细胞已经在患者体内积集下来，落户生根形成肉眼及影像学都无法看到的微小病灶，伺机待长。这些残留的癌细胞及微小病灶是日后复发的元凶。
●免疫力低：正常人体内的细胞日夜不停地进行新陈代谢，每天形成的新细胞中，约有几百万个细胞会发生基因突变，少数突变细胞若不受免疫系统制约，则进一步恶变，形成肿瘤细胞。在正常情况下，机体免疫系统随时都在监视和及时消灭这些突变、恶变的细胞或癌细胞，一旦发现异常，会动员大量免疫细胞歼灭“异已分子”，使之难以形成气候。如果一个人的免疫监视功能正常，则能对体内外的致癌物和癌细胞进行狙击，消灭其于萌芽状态。化疗是治疗癌症的一种方法，化疗药物不仅杀伤肿瘤细胞，也杀伤正常细胞，降低了患者机体的免疫功能，要阻止癌症复发，就要在治疗后提高免疫力，重建机体免疫监护功能，修复人体调控功能。
●生活方式不健康：癌症患者在经历了一系列治疗后，回到生活和工作中，开始了新的生活。有的人又开始抽烟、喝酒、熬夜等，这都不是健康的生活方式。这些都可能成为癌症复发的因素。
何种性格的人易患癌症？
性格与人的癌症关系密切，据有关统计资料显示，癌症患者一般有某些特定的性格特征，具有这些性格的人较其他性格的人，容易得癌症，因此称“癌症性格”。癌症性格的具体表现：性格内向，表面上逆来顺受、毫无怨言，内心却怨气冲天、痛苦挣扎，有精神创伤史；情绪抑郁，好生闷气，但不爱宣泄；生活中一件极小的事便可使其焦虑不安，心情总是处于紧张状态；表面上处处牺牲自己来为别人打算，但内心又不情愿；遇到困难，开始时不尽力去克服，拖到最后又要做困兽之斗；害怕竞争、逃避现实，企图以姑息的方法来达到虚假和谐的心理平衡。
对于癌症性格的人来说，由于精神抑郁等消极情绪长期作用于中枢神经系统，造成自主神经功能和内分泌功能的失调，使机体的免疫功能受到抑制，机体内的固有平衡被打破，从而癌细胞突破免疫系统的防御，形成癌症。相反，性情开朗、心胸开阔、坦荡豁达的人就很少得癌症。
肿瘤和癌症是一回事么？
肿瘤有良性和恶性之分。良性肿瘤通常生长缓慢，切除后一般不复发或少复发，也不会发生转移，在形态上相对接近于正常细胞和组织；恶性肿瘤通常生长较快，往往会有复发和转移，并有明显的异型性。一般来说，恶性肿瘤对人体会产生严重危害。但是，如果良性肿瘤生长于某些关键的部位(如大脑)或者分泌过多的异常物质，也会产生严重的后果，甚至威胁生命，也应该引起重视。
肿瘤的良、恶性有时并非泾渭分明，有些良性肿瘤局部复发率较高，有的则会渐渐向恶性肿瘤转化，因此，客观上存在一组交界性的肿瘤。
人们通常将恶性肿瘤统称为“癌症”，几乎所有的人体器官和组织都可能发生癌症。但严格地讲，癌是指起源于上皮组织的一类恶性肿瘤，如肝癌、乳腺癌、皮肤癌等，约占恶性肿瘤的90%；另外10%起源于骨、肌肉、血管等间叶(非上皮)组织的恶性肿瘤，统称为肉瘤，如淋巴瘤和横纹肌肉瘤就是起源于淋巴、横纹肌细胞的肉瘤。
癌症的发病原因是什么？
癌症的形成，即由正常细胞转变为癌细胞，是一个相当长的过程。通常需要在接触致癌因素多年之后，使组织、器官的细胞产生进行性的重度不典型增生，才演变成癌。这一期间称为诱导期，一般长达15～30年。人体发生癌症的原因很多，但总的来说其发生既与外源性致癌因素的性质、强度和作用时间有着一定的关系；同时也与人体的内在因素有重要的关系。尽管外源性致癌因素的存在容易诱发癌症，但是处于同样条件下接触同质、同量致癌因素，有的人发病，有的人则不发病，可见外因虽然很重要，但必须在内因的基础上才能起作用。反之，尽管人体的内在因素是决定肿瘤是否发生的关键，但在肿瘤的研究中对环境中致癌因子的查找和消除是不可忽视的重要环节。
癌症的发生与性别有什么关系？
癌症发病有“重男轻女”的现象。癌症实际上是一种不良生活方式为诱因引起的基因性疾病。由于男性抽烟、喝酒的比例是女性的十多倍，而烟草会引发肺、喉、膀胱、胃、肝等多种类型的癌症，食道、咽、喉、肝癌与大量饮酒有关。同时食谱中缺乏水果蔬菜、高盐饮食和嗜好煎炸食品等这些坏的饮食习惯大部分男性都拥有，这些提高了患癌的风险。另外，经常上夜班减少了抑制癌变细胞作用的人体褪黑激素的分泌。大部分熬夜者都是IT人士，其中以男性居多。此外，男性不喜欢哭泣。其实合理的哭泣会释放一些负面情绪，如果这类负性情绪堆积过多会导致内分泌系统紊乱，癌细胞便有可趁之机。
为什么说癌症是一种免疫系统疾病？
机体的免疫系统不仅攻击和消除细菌和其他外来物，而且还有癌细胞。人体内的细胞日夜不停地进行新陈代谢，每天都会产生少数癌细胞。正常情况下，机体免疫系统随时都在监视和及时消灭这些异常细胞，这在医学上称为“免疫监视功能”。人体免疫力主要依靠白细胞。白细胞有很多种，其中T细胞、B细胞和NK细胞对人体自身癌细胞有杀灭作用。发现癌细胞后，T细胞首先主动出击，与癌细胞接触并牢牢地将其粘住，用它的酶使癌细胞膜的通透性发生改变，结果使癌细胞内部的钾离子大量流出，同时将钠、钙离子及水分大量注入，这样，癌细胞便会失去渗透平衡，很快就会死亡。随后，B细胞会参战，可合成特异的抗体——免疫球蛋白，分布到全身体液中，形成“体液免疫”战场。通过细胞免疫和体液免疫的协同作用，机体会及时清除体内产生的癌细胞，保持机体的健康。但是当人体内防癌能力减弱或被抑制，癌细胞就会继续增殖下去，形成临床可见的癌症。
了解癌症预防的途径
怎样预防常见癌症？
近几十年来，随着医学科学的发展，人类对癌症的预防、诊断和治疗已取得了长足的进步，过去的许多“不治之症”，现在已有手段治疗，且疗效不断提高。
（1）原发性肝癌
原发性肝癌(简称肝癌)是严重威胁人民生命的重要癌症之一。在我国的癌症死亡谱上排名第三。肝癌的主要病理类型有三种，即肝细胞癌、胆管细胞癌和混合型肝癌。总体上肝癌的病因和发病机制还不清楚，可能与多种因素的联合作用有关。目前发现与肝癌发生有关的因素有：病毒性肝炎、黄曲霉素B1、饮水污染、接触化学致癌物质及酗酒。 预防措施包括： ●一级预防：主要措施有“管水”（保证饮用水符合卫生标准）、“管粮”（避免食用霉变食物）、“防肝炎”（接种乙肝疫苗），注意饮食卫生。 ●二级预防：主要是早期发现、早期诊断和早期治疗。
（2）胃癌 胃癌是世界许多国家常见的恶性肿瘤。胃癌的死亡率以日本最高，美国最低。在我国，胃癌的发病率和死亡率也相当高，居恶性肿瘤的前列。胃癌的病因尚不十分清楚，通常认为其发病机制是多因素的，包括饮食、环境、细菌和病毒感染、遗传等因素。 预防措施包括： ●一级预防：①多吃新鲜蔬菜、瓜果、大蒜、玉米等食品，增加维生素A、C的摄入量；②增加新鲜肉、鱼、蛋、牛奶及各种大豆制品的食用，相对减少淀粉类食物，不吃霉变食物，少吃或不吃熏制、腌制、油炸和泡制的食物；③养成良好的饮食习惯，按时就餐，不暴饮暴食，避免食用硬、粗和过烫的食物；④少吃盐渍食品，减少食盐的食用量；⑤不吸烟，少饮烈性酒，情绪开朗、乐观、不生闷气，尤其吃饭时要避免生气。 ●二级预防：应用较多的措施是对高危险人群进行筛检，以早期检出胃癌。
（3）食管癌 我国是世界上食管癌高发区之一，食管癌可能是多种病因和危险因素长期综合作用的结果，即亚硝胺类化合物、真菌和毒素、营养不平衡、不良的生活方式和饮食习惯及遗传易感性、精神因素等。 预防措施包括：①防止粮食霉变；②改变饮食习惯，少吃或不吃发酵、霉变食物，不吃含有真菌毒素的食物，注意营养平衡；③防止饮用水污染；④密切 大肠癌的发生是一个多因素、多步骤的过程，其危险因素可分为三大类——健康背景、遗传背景和环境背景。不良的生活方式在大肠癌的发生过程中起着重要的作用。 预防措施包括： ●一级预防：①低脂肪饮食，脂肪摄入量不超过总热卡的20%；②注意膳食平衡；③饮食中不同来源的纤维每天至少有25克；④避免过量热卡摄入和超重；⑤不吸烟；⑥适当的运动。 ●二级预防：直肠指检、乙状结肠镜检查和大便潜血试验。
（5）肺癌 肺癌是当前世界各国常见的恶性肿瘤之一，并已成为人类因癌症而死亡的主要原因。在全球和我国，肺癌死亡率均占恶性肿瘤的第一位。肺癌的病因是多方面的，但公认的最重要原因是吸烟，其他原因有大气和局部环境的污染、家庭装修材料散发出的有害物质以及油烟污染等。 预防措施包括： ●一级预防：①不吸烟或戒烟；②控制大气污染；③职业防护；④防治慢性支气管炎。 ●二级预防：如出现干咳、呛咳、痰中带血或咯血、胸痛等症状，及时进行X线透视、摄片、痰细胞学检查以及纤维支气管镜检查。
（6）宫颈癌 宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤，是妇女死亡的主要原因之一。宫颈癌的病因尚不清楚，可能与宫颈糜烂、宫颈损伤、早婚早育、孕产频多、吸烟等有关。 预防措施包括： ●一级预防：①适龄结婚；②注意性卫生；③科学避孕；④计划生育；⑤保持理想体重。 ●二级预防：已婚妇女每年应进行宫颈检查一次；围绝经期妇女如有月经异常或性交后出血者，应及时就医检查。
（7）乳腺癌 我国女性乳腺癌的发病年龄在40～60岁，其病因尚未完全明确，可能由遗传易感性、激素水平、免疫因素、生活方式等多种因素综合作用引起。 预防措施包括： ●一级预防：保持良好的饮食习惯是相当重要的预防措施。控制脂肪的摄入量占总热卡的10%～30%，同时应摄入充足的蔬菜、水果和含有纤维的谷物。更年期妇女更要推广健康饮食，适当增加体育活动，控制总热量摄入，保持理想体重。 ●二级预防：乳腺自我检查，可及时发现乳腺癌，方法如下：第一步，脱去上衣，面对镜子，查看双乳有无异常情况，如乳头溢液、皮肤皱缩或脱屑，乳头有无内陷，乳房的轮廓有无变化。第二步，上举双臂，两手十指交叉于头后部，并压向头部。第三步，双手叉腰，把肩部和肘部向前转动，同时微微弯腰，做以上两步时应使胸肌绷紧，进一步查看乳房的形状和轮廓。第四步，抬起左臂，右手三指或四指并拢，使用手指的指腹一面触摸，一面作画小圈的运动，由乳腺外缘开始，循序触摸外上、外下、内下、内上、中央各区，注意有无肿块或明显增厚。要将乳腺全部摸遍，尤其是腋部与乳腺之间的部位。腋部也要依法检查。同样方法检查右乳。第五步，仰卧，左臂上举过头，左肩下垫以小枕头或衣物，使乳房展平，按照第四步检查一遍。
世界卫生组织和美国癌症协会建议：40～50岁的妇女每1～2年做一次乳腺摄片，50岁以上的妇女每年做一次乳腺摄片。
为什么说病因预防是降低肿瘤发病率的最有效方法？
多年来的研究成果表明，降低肿瘤发病率的最有效方法是病因预防，即确定影响恶性肿瘤发生的危险因素，寻找易感人群，是目前癌症预防的关键。肿瘤发病高峰期多集中于65岁以上，肿瘤发病率的变化主要受人口年龄结构、营养、遗传、环境、生活方式和经济水平、受教育程度等多方面因素影响。吸烟是诱发肿瘤的重要原因。据统计，30%的肿瘤发病都与长期吸烟有关，肺癌与吸烟的关系更为密切。每日吸烟量越多，吸入的越深，开始吸烟的年龄越小，吸烟年代越长，所吸香烟内焦油含量越高，诱发肿瘤的危险性也就越大。此外，呼吸系统、消化系统和泌尿系统的其他肿瘤的发生也和吸烟有一定关系，因为致癌物质可以经肺吸收，造成全身危害，诱发喉癌、食管癌、口腔癌、膀胱癌、肾癌、胰腺癌等。
随着人们生活条件的改善，健康意识也随之提高。冰箱的使用，摄入烟熏、腌制品的数量减少，健康的食品加工制作方式和饮食习惯，是近年来胃癌和食管癌发病率降低的直接原因。
卫生条件的改善和个人卫生习惯的良性转变，以及定期的妇科体检是女性宫颈癌下降的主要原因。随着居民营养状况的较大改善，膳食模式改变成为导致一些肿瘤发病率迅速上升的原因。举例来说，年与年相比，天津市年人均谷物摄入量下降了53.8千克，蔬菜摄入量减少了45.8千克，而动物类食品增加了3.7千克，植物油消耗增加了1.7千克。结果导致碳水化合物来源的能量由69%下降到53%，脂肪来源的能量由19%增加到33%。
经常饮用“千滚水”会导致癌症吗？
烧沸了很长时间或反复煮沸的水就是我们通常所说的“千滚水”。有传言说“千滚水”中不挥发物质的含量会升高、亚硝酸盐水平会提高等，长期饮用会有致癌的风险，也有相关的实验结果反驳了这一观点，目前对于这种说法，尚未有肯定的结论，有待进一步研究加以验证。
保健品能治疗癌症么？
其实癌症不是一种疾病而是一大类疾病，只有根据病种、病情进行个性化、综合的治疗，才是治疗的根本途径。目前很多违规宣传、夸大产品功效的相关保健品充斥市场，部分患者对此深信不疑，相信一种药能消百种癌，动辄成千上万买进。这不仅造成经济损失，更重要的是延误病情。其实保健品与药物有着根本的区别。药品有严格的审核机制，适用及禁忌范围，而保健品只要保证对人体无害就可上市，并不具备药物对特定疾病的治疗作用。所以保健品不能代替药物。
通过补充高剂量营养素来代替吃蔬菜水果，是否可以达到相同的防癌效果？
目前证据表明，单纯摄入高剂量营养补充剂既可能预防癌症，也可能诱发癌症。如钙有可能对结肠/直肠癌有预防作用。高剂量的硒很可能对前列腺癌有预防作用。但是充分的证据显示，高剂量的β-胡萝卜素补充剂是吸烟者肺癌的病因，而且β-胡萝卜素或用该成分强化的食品不大可能显著降低前列腺癌或皮肤癌(非黑色素瘤)的发病危险。因此，通过吃营养补充剂来预防癌症很可能会产生意想不到的副作用，所以建议最好通过日常膳食来提高相关营养素的摄入，而不推荐单纯食用膳食补充剂来预防癌症。
能否用加工的水果制品替代新鲜水果？
由于新鲜水果一般难以长期保存，携带和摄入比较麻烦。虽然目前有多种方法可将水果加工成制品，以延长保质期和方便食用。但这些水果在制成这些加工品的过程中通常会损失较多的营养成分。例如，果汁是由水果经压榨去掉残渣而制成，加工过程会使水果中的营养成分如维生素C、膳食纤维等发生一定量的损失。果脯是将新鲜的水果糖渍而成，维生素损失较多，含糖量较高。干果是将新鲜水果脱水而成，维生素有较多损失。目前尚没有充分证据表明这些水果制品能达到与新鲜水果一样的防癌效果。因此，只要条件容许，应尽量选择新鲜水果，只有在携带、摄入不方便的情况下，或水果摄入不足时，可以适当采用水果制品进行补充。此外，水果制品中通常还会加入食品添加剂以增加食品的保质期，这些同样可能引起一定的健康隐患。
空气污染严重时个人如何防护？
●佩戴防护口罩：挡住空气颗粒物，戴防护口罩还是最有效的方法，但并非人人都能戴。比如儿童就不适合，特殊情况人群如哮喘、肺气肿患者在戴防护口罩前应咨询医师。
●关闭门窗：正常情况下，开窗通风是改善室内空气质量的最佳方法。但在室外空气质量较差时，应关闭门窗。
●安装空气净化器：值得注意的是，应选择在使用过程中不产生臭氧及其他副产物的净化器。使用中应按说明定期更换过滤及吸附材料，防止二次污染。
●减少外出/户外锻炼：减少外出，特别是患有慢性呼吸道疾病，如哮喘、慢性咽喉炎、过敏性鼻炎，心血管疾病的患者，以及老人、小孩、孕妇等。
●雾霾一般在早上比较严重，到了下午和傍晚，则会逐渐减轻，因此，遇上雾霾天气最好暂停晨练，尽量把户外锻炼改在室内进行。
●注意个人卫生：雾霾天出门后进入室内时，要及时洗脸、洗手、漱口、清理鼻腔，以防止PM2.5对人体的危害。洗脸时最好用温水，利于洗掉脸上的颗粒；清理鼻腔时可以用干净棉签沾水反复清洗，或者反复用鼻子轻轻吸水并迅速擤鼻涕，同时要避免呛咳。
●宜清淡饮食：多吃维生素及抗氧化食品，可帮助清除PM2.5携带的致癌物在体内形成的自由基；少吃刺激性食物，多吃新鲜蔬菜和水果，以补充各种维生素和无机盐，并润肺除燥、祛痰止咳、健脾补肾；还可以多吃点豆腐、牛奶等食品；除此之外,自制润喉茶也是不错的选择，可以解决嗓子干燥、咳嗽的问题,同时减少空气污染对肺部的危害。
●减少吸烟甚至不吸烟：吸烟可导致PM2.5浓度瞬间升高，并对周围人群有直接或间接的健康危害。如果您无法制止周围的人吸烟，可尽量远离烟雾。
哪些蔬菜水果具有防癌功效？
常吃蔬菜水果可以预防很多癌症，尤其是消化系统肿瘤。目前有大量证据表明，某些蔬菜水果对特定肿瘤有预防保护作用。如非淀粉类蔬菜很可能对口腔癌、咽癌、喉癌、食管癌和胃癌有保护作用。葱属蔬菜很可能对胃癌有预防作用。大蒜很可能对结肠/直肠癌有预防作用。水果很可能对口腔癌、咽癌、喉癌、食管癌、肺癌和胃癌有预防作用。含膳食纤维的食物很可能对结肠/直肠癌有预防作用。含叶酸的食物很可能对胰腺癌有预防作用。专家意见：每日至少吃5份/次(至少g或14盎司)不同种类的非淀粉类蔬菜和水果。每餐都吃相对未加工的谷类食品和/或豆类食品(豆荚)；限制精加工的淀粉类食物。将根或块茎食物作为主食的人也要保证摄入充足的非淀粉蔬菜、水果和豆类。
吸过滤嘴烟或低焦油烟是否减少肺癌的危害性？
吸烟的危害主要有三个方面：卷烟燃烧产生的煤焦油中有许多致癌物质引起癌症发生；烟碱刺激胃腺、胰腺引起胃液分泌增多和胰液分泌，烟碱和烟中一氧化碳还损伤血管内皮引起心血管疾病，损伤胃肠黏膜引起胃炎、胰腺炎；烟雾熏蒸呼吸道的慢性刺激，可引起气管炎-肺气肿-肺心病。
为了减少煤焦油的致癌作用和减少烟碱的损伤刺激作用，人们发明了过滤嘴烟和“安全烟”。经过多年对过滤嘴烟和“安全烟”的实验研究和临床观察，发现这两种烟仍可引起肺癌、冠心病、脑血管病、胃炎、胰腺炎、气管炎等与吸烟相关的疾病，也可以成瘾，对胎儿仍有不利影响，“安全烟”并不安全。吸低焦油烟的烟民想要满足吸烟的欣快感，往往较普通卷烟吸得更深，烟雾在肺内停留时间更长，造成的呼吸系统损害并无明显降低。研究发现，烟的毒物不仅是一氧化碳、烟碱、煤焦油，还有许多不明的致病、致癌因素存在。国内外的研究发现，吸过滤嘴卷烟者相关疾病的发生率是吸没有过滤嘴卷烟者的一半。这个数字还是相当大的，不应不予以重视。尽管吸的烟种类不同对肺癌的危险性有差异，但总体来说还都是增加了患肺癌的危险性，这一根本性危害并没有改变。
哪些日常辐射容易致癌?
在现代生活中，辐射无处不在，虽然辐射是否致癌还存在争议，但对于甲状腺癌、血液肿瘤等，辐射已经是被确定的危险因素之一。防辐射必须从生活中的点滴做起。
●装修别大量用石材
很多装修用的瓷砖、花岗岩、大理石等有可能含有天然放射性物质，其中有放射性氡气体，长期接触对健康不利。在选购石材时一定要弄清楚其放射性和检测等级，平时室内要多通风。家装后最好请专业机构测试辐射强度，超过安全值就要警惕。但即便如此，能不用大理石石材就尽量不用，很多放射性元素衰退期很长，几年几十年都有，用不合适的石材或其他材料来装点居室，等同于把自己一辈子放在一个大辐射区里，不追求豪华过度装修，简简单单才是最安全健康的。
●手机充电时不打电话
手机信号刚接通时，处在最大输出功率状态，手机辐射最大，所以在接通瞬间应将手机远离头部。一般来说，手机待机时辐射较小，但充电时辐射最大。生活中应尽量远离手机辐射，如不要长时间用一只耳朵接听电话；充电时不要用手机；接电话最好用耳机。
●家电不要扎堆放
切忌同时使用好几个家电，家电扎堆工作时，辐射会变大，建议不要同时使用；可在电脑边放瓶清水，水是吸收电磁波的最好介质；不用的电器，一定要关上电源，因为通电的电器照样能产生电磁辐射；长时间看电脑、电视后，应及时洗脸洗手。
为预防癌症，如何选择最佳睡眠时间？
目前有很多证据表明：相对于正常睡眠时间(每天6～8小时)，长睡眠(每天大于8小时)或短睡眠(每天小于6小时)与肥胖等疾病密切相关。虽然目前并没有很好的证据表明睡眠时间过长或过短是否与癌症发病存在明确关联。但是睡眠时间过短的人群，通常会出现一定程度的身体调节功能紊乱，或者免疫水平降低。而这些异常表现，包括肥胖在内，都有可能成为癌症发病的基础。因此，为预防肿瘤，明智的选择是：每天睡眠时间保持在正常睡眠时间的上限。
运动真的可以防癌吗？
目前已有充分证据表明身体活动对结肠癌具有预防作用，同时运动可能对绝经后期乳腺癌和子宫内膜癌也有预防作用。此外，运动对其他类型的癌症的预防作用的证据正在得到不断积累。运动除了直接对癌症的预防作用外，各种类型的身体活动还可以间接地预防一些与肥胖相关的癌症。因此，专家建议：每天至少30分钟的中度身体活动(如快走、骑车、跳舞、游泳等)；随着身体适应能力的增加，每天60分钟或以上的中度身体活动，或者30分钟或以上的重度身体活动(如跑步、打网球、踢足球等)，避免看电视等久坐不动的习惯。
有大肠癌家族史的人群应如何避免癌症的发生？
结直肠癌的发病有着较明显的遗传倾向，与家族史关系密切，30%以上的大肠癌有家族遗传史，约5%的大肠癌是由遗传变异因素引起的。有研究显示，如果近亲中有肠癌患者，其本人的患癌风险很高，如果近亲中有年轻时就患肠癌者或多个亲属患肠癌，其本人患癌风险会更高。面对这种现实，有大肠癌家族史的人群应该做好大肠癌的预防，包括：加强锻炼，控制体重；多吃乳制品、高纤维食物和水果蔬菜，少吃肉类和油脂类食物；养成良好的生活习惯，戒烟限酒等；更重要的是要做好防癌体检工作，如便潜血筛查，定期进行结肠镜检查，CEA、CA-等肿瘤标志物的检测等，一旦发现检查结果异常，应及早确诊并予以早期治疗。
有乳腺癌家族史的人群应如何避免癌症的发生？
有乳腺癌家族史的人群患乳腺癌的风险比无家族史者高1.7倍，特别是生母或者同胞姐妹患乳腺癌者，因此，家族史是乳腺癌发病的重要危险因素，有家族史的人群应如何做好预防是大家关心的话题。首先就是要尽可能避开那些危险因素，如高脂饮食、肥胖、吸烟饮酒、服用激素类药品、辐射、糖尿病等，重要的是做好定期自检、进行防癌体检或参加一些乳腺癌早期筛查项目，如果在早期发现乳腺癌，经治疗后，预后是很好的。
长期熬夜加班会增加患癌风险吗？
经常熬夜工作或夜班增加人患癌症的风险，这种说法并非空穴来风。一些学者发现夜班人员(包括护士、空乘人员等)罹患乳腺癌的风险要高于非夜班人员，频繁熬夜导致褪黑激素分泌减少，进而增加癌症的发病风险。有研究显示，褪黑激素能抑制多种肿瘤细胞的生长。褪黑激素的分泌呈现周期性特点，夜间分泌会增加，明亮的灯光会抑制其分泌，因此乳腺癌患病风险升高可能与此有关。但也有人研究认为关于中国女性夜班和乳腺癌发生风险的研究结论并不支持此种说法，该研究发现夜班的频率、持续时间或工作总量和乳腺癌发生风险之间并不存在统计学相关性。因此这种说法的可靠性还有待进一步研究证实，但是长时间的熬夜仍然不被提倡。
了解癌症早诊早治的方法
癌症有哪些早期信号？
世界卫生组织（WHO）曾提出下列“八大警号”作为人们考虑癌肿早期征兆的参考：
●可触及硬结或硬变，例如乳房、皮肤及舌部发现的硬结。
●疣（赘瘤）或黑痣有明显变化。
●持续性消化不正常。
●持续性嘶哑、干咳及吞咽困难。
●月经期不正常，大出血、月经期外出血。
●鼻、耳、膀胱或肠道不明原因的出血。
●不愈的伤口，不消的肿胀。
●原因不明的体重减轻。
上面讲的症状和体征，不是癌症所有特有的，而是癌症常有的信号。一旦出现上述任何一种信号，医院检查，力争早期发现、早期治疗。
如何做到早期发现癌症？
●医患双方对癌症保持高度警惕性
早期症状的识别极其重要，对此医患双方都要保持足够的警惕性。当已经出现了一定的临床癌症征象时，一些患者仍然不当一回事。这可能有两方面的原因，一是缺乏医学知识，不知道这种征象的严重性；二是存在侥幸心理，认为癌症不可能发生在自己身上。因此，一旦症状稍有波动，就自认为“好一点”了，不可能是癌；或者推辞工作忙，看病太麻烦，而不去就诊。患者麻痹，医院找医生，失去了早期发现癌症的机会；医生麻痹，也失去了癌症早期诊断和早期治疗的机会。
●定期自我检查
一个人是否患有疾病，很多情况是依靠患者自我发现的。所以，每个人需要学习一些医学科普知识，以便即时发现自己患病。自我检查主要是用眼看、用手触摸。包括人体表浅部和头颈部肿块、男人阴囊内的两个睾丸、颈部、腋窝及大腿根部肿物、腹部肿块及乳房的自我检查等。
●定期参加健康查体或癌症初筛普查
对40岁以上及癌症的高危人群更应定期参加健康检查，做到早期发现，早期诊断及早期治疗。目前医学上对癌症诊断有帮助的检查方法非常多，如果是一般的症状如消瘦，或者患者疑心生癌但并无一定的临床表现，则在选择检查项目时一般遵循由简到繁、由易到难、由廉到贵的顺序。
癌症筛查有无必要性？
大规模的肿瘤筛查虽然会消耗人力物力，但从卫生经济学的角度讲，是非常有必要的。规范的肿瘤筛查，其意义不仅仅是筛查出患者，还在于早期检出、早期发现的癌症也许还在原位癌阶段，那么通过简单的治疗我们或许就可以将癌症彻底根除。而且，筛查过程中，除了发现癌症，常常还可以顺道发现很多良性病变。这样通过干预可以有效降低良性增生性病变向癌症的发展。举例，受卫生部委托，中国抗癌协会在我国30个省对适龄妇女进行大型的乳腺癌筛查。该项目已持续3年，采取乳腺临床体检、乳腺X线摄片、针吸活组织检查和乳腺超声检查相结合的方法，完成筛查46万余人次，确诊乳腺癌例，同时也发现了很多良性肿瘤，筛查效果显著。在确诊的例中，例得到手术治疗。通过对患者的分析发现，通过筛查方式就诊的患者多处于疾病早期，而自然就诊的仅为17.1%。早期乳腺癌不仅治愈率高，而且可能有做保乳手术的机会，各种辅助治疗减少，不但节省医疗费用，也可有较高的生活质量。Ⅰ期乳腺癌5年生存率达到了95%，所以如果早期发现的话，乳腺癌是可防可治的。
什么是癌前病变？
癌前病变是恶性肿瘤发生前的一个特殊阶段。恶性肿瘤的发生、发展是一个多阶段缓慢的渐变过程。从正常组织到发生癌变的中间阶段称为癌前病变。癌前病变本身并非恶性，但在某些因素作用下，很容易变为癌(或肉瘤)。如：宫颈(或其他部位)鳞状上皮中一重度不典型增生，如果不加以适当的治疗，10年后大约1/3的患者要发展为鳞状细胞癌。因此，对癌前病变我们既不能轻视，也不能谈之色变，要积极采取措施治疗。
常见的癌前病变有哪些？
●粘膜白斑：一般发生在口唇、舌尖、食管、子宫颈、外阴等的粘膜面，也可发生在老年男性的阴茎龟头或包皮内面。
●宫颈糜烂：可能是宫颈癌的癌前病变。
●慢性萎缩性胃炎，若伴有肠上皮化生者，则可能发生癌变。
●慢性溃疡：小腿慢性溃疡、慢性骨髓炎的皮肤窦道、慢性肛瘘等，经久不愈，可能变成鳞状细胞癌。
●卵巢囊肿：其中浆液性囊腺瘤约有半数演变为癌，粘液囊腺瘤约1/3演变为癌。
●慢性乙型肝炎、丙型肝炎、肝硬化：如经久不愈，可能恶化成肝硬化、肝癌。
●包皮过长及包茎：阴茎癌80%～%伴有包皮过长及包茎。
●胃肠道多发性息肉：尤其是腺瘤样息肉有恶变倾向，有家族史。
●烧伤瘢痕：有角化增生或溃疡经久不愈，可演变鳞状细胞癌。
●色痣：短时间内迅速增大、颜色变深、脱毛或周围出现形似卫星状小心，局部发痒、痛等，可能是恶变的先兆。
宫颈癌的癌前病变如何处理？
宫颈癌的前期病变过去曾认为是子宫颈糜烂、息肉、撕裂、外翻等。病状为性交时疼痛。但现在认为应从子宫颈活组织的病理组织学变化来看，如果子宫颈活检鳞状上皮中发现有不典型增生者，则称之为癌前期病变。虽然并非所有的不典型增生均会发展为宫颈癌，但据统计，如不给予治疗，有10%～15%的轻中度和75%的重度不典型增生将会转变为浸润癌。凡有宫颈癌前期病变者，应给予及时治疗，如激光、冷冻、电烙、锥切等方法治疗。但对病理活检为重度不典型增生病变者，因癌变的可能性大，应考虑行子宫全切术，术后还需定期随诊，以免复发或漏诊。
乳腺癌癌前病变如何对待？
乳腺癌的癌前病变概念迄今为止并不十分明确。以往认为乳腺增生症属于乳腺癌癌前病变，但是现在认为这一说法并不准确。从理论上讲，任何癌肿都是细胞增生的最终恶果，是细胞增生在量变的基础上发生的质变。它经历了轻度增生-高度增生-非典型增生-细胞突变-癌性增生的过程。所以仅从这个意义上看，乳腺增生症最终可以发展为乳腺癌。但由于增生的发展并不是一个永不停止的过程，多数增生细胞发展到一定程度后不再继续发展，停滞在某一阶段，同时即使是发展到癌前增生，只要没有变成癌肿，仍然是可逆的，所以笼统地把乳腺增生症看作是乳腺癌的癌前病变是不够科学的。这只能给患者带来精神上巨大的恐惧和不安，这种恐惧不安的不良心理感受又构成了促进和加速乳腺癌发生危险因素。事实上，只有极少数的乳腺增生病可能发展成乳腺癌。
萎缩性胃炎如何处理？
中、重度萎缩性胃炎，特别是萎缩性胃炎伴有病理检查上的结肠型上皮化生或不典型增生者，属于癌前病变，如不积极治疗、合理调养，比较容易诱变为胃癌。因此，慢性萎缩性胃炎需要定期做胃镜复查：一般的慢性萎缩性胃炎3年复查1次，伴有不完全性结肠型肠上皮化生伴轻度不典型增生者1年1次，伴中度不典型增生者3个月1次，伴重度不典型增生者(癌变率10%以上)应视为癌变，可予手术切除治疗。只有积极治疗、生活调养、定期复查，才能使病变好转或静止而不发展，从而防止胃癌的发生。即便是病情发展，若能坚持定期复查胃镜，也能及时发现，采取胃病变处的预防性切除或早期胃癌的切除，仍是彻底的根治方法，效果还是很好的。因此，只要做到积极治疗、生活调养、定期复查，那么，主动权就掌握在自己的手里，这样看来，慢性萎缩性胃炎还有什么可怕的呢？
胃溃疡如何处理？
胃溃疡的癌变率为2%～10%，因此胃溃疡患者应定期随访，真正良性溃疡转变成胃癌的为数不多，溃疡癌变通常经过不典型增生阶段，因此溃疡边缘粘膜的不典型增生是重要的癌前期病变。
目前认为消化性溃疡是一种多病因疾病。各种与发病有关的因素如胃酸、胃蛋白酶、感染、遗传、体质、环境、饮食、生活习惯、神经精神因素等，通过不同途径或机制，导致上述侵袭作用增强和或防护机制减弱，均可促发溃疡发生。只要了解原因，我们就可以对症下药，这样会更快、更准地治疗疾病，取得更好的治疗效果。
为防止癌变，除积极治疗胃溃疡(例如经久不愈者应行手术)外，还要改变不良的饮食习惯，不吃发霉变质的食物，多吃新鲜蔬菜水果及富有维生素C的食物，减少致癌物质——亚硝胺的摄入及体内合成。
肠道息肉有何症状？如何处理？
肠道息肉以大肠最为多见，随着年龄增加肠息肉的发病也逐渐增加，常常为多发性，男性多于女性，并且息肉的恶变率也是随着息肉的变大而增加的。多数人没有症状，部分可有大便习惯和性状的改变，较大的肠道息肉患者可能会出现鲜血便、腹痛等表现，严重者甚至引起肠梗阻、肠套叠。
这些在胃肠镜下看上去大小形态不同的息肉，根据病理检测的结果分为增生性、炎症性、错构瘤、腺瘤等。有经验的内镜医生可以通过外观、大小、形态及颜色等大概判断它的性质、有没有恶变倾向。其中腺瘤型息肉是消化道息肉的最常见类型，包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤和管状绒毛状混合型腺瘤，因为有一定的恶变几率，因此在明确了息肉的病理类型为腺瘤尤其是管状绒毛状混合型腺瘤后，建议病人早期进行内镜下或者外科手术治疗。
现在，内镜下治疗的水平有着很快的提高，通常直径不超过3cm大小的良性带蒂息肉可以通过胃镜或肠镜进行切除。内镜下切除的优势在于如果病人是高龄患者或者身体一般状况较差不能耐受外科手术，部分已经发生早期癌变的胃肠道息肉也可以在内镜下进行切除治疗。医生建议治疗前可以通过超声胃镜或肠镜检查，了解息肉病变浸润的深度，以便决定治疗时进行内镜黏膜切除术(简称EMR术)还是内镜黏膜下剥离术(简称ESD术)。治疗顺利者一般术后住院观察24小时到48小时即可出院。
肝癌的癌前病变有哪些？
肝癌的癌前疾病主要有肝细胞不典型增生、腺瘤样增生和肝硬化。
●肝硬化
在我国约40%肝硬化合并肝癌，而肝癌合并肝硬化高达85%。病理研究证明，在肝硬化假小叶内发现不典型增生肝细胞的频率很高，有可能肝硬化发生肝癌转化的过程就是由肝细胞不典型增生恶性演化而形成。
●腺瘤样增生腺瘤样增生的病理特征是肝脏呈弥漫性结节性改变。肝脏可以正常、增大或缩小。在腺瘤样增生肝组织中，可以发现不典型增生肝细胞。对腺瘤样增生患者的追踪调查证明，部分患者可以发展为肝癌。
●不典型增生
应用多种测定方法可发现不典型增生肝细胞内脱氧核糖核酸含量、染色原倍体分析、核面积、核不规则指数等趋同于肝癌细胞。基因表达产物分析发现，肝细胞不典型增生中明显减少或消失，癌基因产物等较正常肝细胞明显增加。简单来讲，这种类型的肝细胞已经不断接近于肝癌细胞。
这三种就是比较常见的肝癌癌前病变，如果有这样的疾病，恶化为肝癌的几率很大，必须要定期复查，否则容易在不知不觉中变为早期肝癌，可查B超、CT、PET-CT等，以求尽早发现肝癌，并根据具体病情积极及时治疗。
为什么说“防癌体检≠健康体检”？
用防癌体检、筛查的办法使癌症能够被早期发现、早期诊断、早期治疗，这是目前攻克癌症最理想的办法，也是代价最小、痛苦最少、最值得提倡的方法。
常规的健康体检在防癌方面有3个局限：
●很多癌症早期并没有典型的症状，甚至没有症状，比如肺癌早期的症状就是咳嗽、咳痰，而有抽烟史的人多少都会有这些症状，但当出现胸痛、咳血、高烧不退等症状时，肺癌多半已是晚期。此外，早期肿瘤的体积非常小，直径一般小于1厘米，如果它在体内的位置还比较深，那么常规体检及影像学检查都很难将其检出。
●普通的健康体检人数很多，医生像进行流水作业一样，一些不太明显的症状就有可能被忽略。
●一般的健康体检仅有基础检查项目，如内、外科，血、尿常规，胸片等。这样的体检对个人不具针对性，癌症体征和症状就会成为漏网之鱼。
相比之下，防癌体检是一种更专业的体检方式，由肿瘤专科医生通过专业的技术手段和方法对受检者进行全身检查，能够有效发现早期肿瘤或获取受检者的高危因素，从而预防肿瘤发生。
哪些人更需要进行防癌体检？
35～60岁的人，每年应做一次防癌体检，有肿瘤家族史、经常接触致癌物(包括工作环境接触或不良生活方式导致)或生活于某种癌症高发地区的特定高危人群则应每年做1～2次。防癌检查主张要有针对性，男性要特别注意肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、大肠癌和胰腺癌的征兆，女性则要注意检查乳腺癌、宫颈癌和卵巢癌。
不同年龄段人群防癌体检的侧重也有所不同：
●20～40岁人群
女性要注意乳腺和子宫检查。女性有性生活后就要每年做一次宫颈细胞学检查，筛查宫颈癌。这是目前最有效、最简便易行的早期发现宫颈癌的办法。值得注意的是，近些年来，年轻人的肿瘤发病率也呈上升趋势，因此也应特别警惕。
●40～50岁人群
40岁以后的中年人，尤其是吸烟或生活、工作环境空气质量差的人，应每年做一次胸部X线或CT筛查，对早期发现肺癌有积极意义。肛门指检对早期发现大肠癌或前列腺病变有帮助。乙型肝炎病毒携带者应定期检查血清甲胎蛋白。酗酒或喜食辛辣等刺激性食物的人群应定期检查口咽部。此外，还应对胃癌进行筛查，包括胃蛋白酶检查、幽门螺杆菌检查及相关的影像学检查等。女性应注重乳腺和子宫的检查，每年至少进行一次乳腺体检，包括手诊、超声或乳腺钼靶检查。每年做一次宫颈涂片检查，每3年做一次妇科检查。
●50岁以上人群
有结、直肠息肉，结肠癌家族史，腹泻、便秘、便血史的人最好做肠镜，筛查结肠病变，不适合做肠镜的人可改用CT检查。男性还应在体检中增加一项前列腺特异抗原检查，以便及早发现前列腺癌，此外，50岁以上人群是肿瘤发病的高危人群，应警惕各种肿瘤的发生，注意科学健康的生活方式，一旦身体出现医院进行检查，以免贻误病情。
如何选择合适的防癌体检项目？
选择合适的防癌体检项目，应从以下几方面考虑：
●性别
女性检查者需要挑选检查女性生殖器系统的检查，男性则需要挑选检查男性生殖器系统的检查。女性有宫颈炎、宫颈糜烂者，可加做宫颈液基细胞学检查等。男性可选肺癌、胃癌、前列腺癌检查项目。
●年龄
30岁以内要注意血液疾病、甲状腺、肝等，30岁以上多 ●职业
建议环卫工人，教师注意呼吸系统方面，如肺部检查。司机，白领，公务员等饮食没规律，注意消化系统，做个胃镜；长期接触化学物质的人，如油漆工，按职业特点定期体检。
●疾病史
应针对自己具体情况，如乙肝患者，重视肝脏超声波等肝癌诊断相关检查，老烟枪查胸片及呼吸系统肿瘤标志物检测等。
●遗传史
很多人家族中癌症高发，尤其是乳腺癌，食道癌，直肠癌等都有遗传倾向，这类人群需要多注意相应的项目。
体检一次可以保证几年内不会得癌么？
体检检查结果能反映人体一定时间内的状况。血液学的检查结果经常发生变化，有时一天内的检查结果都不相同。影像学的检查结果也有一定的“有效期”。一般人群的体检一年进行一次，即使每年进行体检，也有可能在两次体检中间诊断癌症。所以，在每年进行体检而且在体检未见异常的情况下，如果有不舒服或者身体有异常的表现也应该及时就诊。对于一些高风险的人群如家族中有多人患恶性肿瘤或者乙肝病毒携带(患肝癌的风险明显增高)的人群等体检的时间间隔要缩短，可以半年体检一次。
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