为普及女性健康知识，每月“超女来了”公益团队将基层妇女健康筛查中发现的特殊病例和健康问题与读者分享，并邀请专家介绍和分析女性健康知识，提高基层妇女对体检和健康筛查的重视。同时，在义诊中遇到的其他常见问题，小编也会一并“安利”各位亲们。
近年来，随着人们生活方式的变化及医学知识的不断普及，性早熟，于大部分家长而言已经不再是一个陌生的词汇了，甚至很多家长到了谈“性早熟”色变的程度。
那么，到底何为性早熟？性早熟是指男童在9岁前，女童在8岁前呈现第二性征。而作为超声医生，日常工作中所接触的因性早熟就诊的以女童多见。那么，超声检查在女童性早熟的诊治过程中有什么意义？患儿在进行超声检查时又需注意些什么呢？
一般，大于4周岁的女童如果出现乳房发育情况时，可进行常规经腹壁超声检查观察其子宫及卵巢的发育情况。当单侧卵巢容积≥1ml，并可见多个直径≥4mm的卵泡，可认为卵巢已进入青春发育状态；子宫容积≥2.5ml，可认为子宫已进入青春发育状态，可见子宫内膜影则提示雌激素呈有意义的升高。但是单凭超声检查结果不能作为性早熟的诊断依据。此外，超声检查亦可作为性早熟患儿临床治疗效果的评估。通常，性早熟患儿在临床用药3个月后进行常规经腹壁超声检查再次观察子宫及卵巢情况，如子宫及卵巢容积较前缩小或无明显增大，则提示治疗有效。
因经腹壁超声图像的清晰度易受腹壁脂肪厚度、膀胱充盈程度及肠道气体等因素的影响，加之患儿的子宫及卵巢大小通常较育龄期女性小，所以对前来进行超声检查的患儿有更为严格的检查前要求。首先，嘱患儿检查前1~2小时喝~ml水或各种饮料，以保证在超声检查时膀胱处于适度充盈状态。此外考虑到肠道气体的干扰，一般建议患儿在检查前一天进食易消化的食物，并在充盈膀胱前排空大便。通过上述准备，以尽量获得清晰的子宫及卵巢超声图像，从而减少测量误差，为临床提供更可靠的诊治依据。
大部分在完成了上述准备后的患儿，都可以获得较为准确的超声结果。但是考虑到个体差异性的存在，检查的误差是不可能完全避免的。举个简单的例子，适度充盈的膀胱和过度充盈的膀胱，它们对子宫和卵巢会产生不同的压力，从而会影响子宫卵巢的大小形态。那么，作为超声医生，我们所能做的就是给患儿多一点的耐心，结合患儿的实际情况，尽量做到精准测量。
医生简介
林媛媛
医院
医院
温州市妇幼保健院
妇产超声科主治医生
擅长：各类妇产科疾病的超声诊断与鉴别诊断。
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来源丨妇产超声科林媛媛
编辑丨宣统科刘微微
排版丨党政办池欣窈
审核丨宣统科张易、黄河
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