相信有很多人，昨晚都热血沸腾了。国足都能赢，你还有什么理由考不过执兽！来吧，今天我们继续病理的复习。跟着小灶君一起，好好复习，拿下执兽。
真题测试
（1-3题共用题干）一奶牛长期患病，临床表现咳嗽、呼吸困难、消瘦和贫血等。死后镜检可见其多种器官组织，尤其是肺、淋巴结和乳房等处有散在大小不等的结节性病变，切面有似豆腐渣样、质地松软的灰白色或黄白色物。
1.似豆腐渣样病理变化属于
A、蜡样坏死
B、湿性坏死
C、干酪样坏死
D、液化性坏死
E、贫血性梗死
2.该奶牛所患的病最有可能是
A、牛结核病
B、牛放线菌病
C、牛巴氏杆菌病
D、牛传染性鼻气管炎
E、牛传染性胸膜肺炎
3.进行病理组织学检查，似豆腐渣样物为
A、肉芽组织
B、寄生虫结节
C、中性粒细胞团块
D、嗜酸性粒细胞团块
E、无定型机构的坏死物
答案解析
答案：C、A、E
解析：
干酪样坏死：见于结核杆菌和鼻疽杆菌等引起的感染性炎症，坏死灶局部除了凝固的蛋白质外，还含有多量由结核杆菌产生的脂类物质，使坏死灶呈灰白或黄白色，松软无结构，似奶酪样或豆腐渣样（结核）。组织病理学观察可见，坏死组织的固有结构完全被破坏而消失，融合成均质、红染的无定型结构，病程较长时，坏死灶内可见有蓝染的颗粒状钙盐沉积。
考点总结
1．凝固性坏死（干性坏死）是指坏死组织由于水分减少和蛋白质凝固而变成灰白或黄白、干燥无光泽的凝固状。常见的类型有：（1）贫血性梗死：常见于肾、心、脾等器官，坏死区灰白色、干燥，早期肿胀，稍突出于脏器表面，切面坏死区呈楔形，周界清楚。（2）干酪样坏死：见于结核杆菌和鼻疽杆菌等引起的感染性炎症，坏死灶局部除了凝固的蛋白质外，还含有多量由结核杆菌产生的脂类物质，使坏死灶呈灰白或黄白色，松软无结构，似奶酪样或豆腐渣样（结核）。组织病理学观察可见，坏死组织的固有结构完全被破坏而消失，融合成均质、红染的无定型结构，病程较长时，坏死灶内可见有蓝染的颗粒状钙盐沉积。（3）蜡样坏死：多见于白肌病。可见肌肉肿胀，浑浊、无光泽，呈灰红或灰白色，干燥而坚实，如蜡样，故名蜡样坏死。
2．液化性坏死（湿性坏死）是指坏死组织因蛋白水解酶的作用而分解为液态。脑软化：脑组织中蛋白含量较少，水分和磷脂类物质含量多，而磷脂对凝固酶有抑制作用，所以脑组织坏死后很快液化，呈半流体状，故称脑软化。镜下可见发生于脑灰质的液化性坏死灶局部的神经细胞、胶质细胞和胶质纤维消失，只见少量核碎屑，呈现微细网孔化或镂空筛网状结构。马霉玉米中毒引起的大脑软化、鸡维生素E-硒缺乏时引起的小脑软化均属于液化性坏死。
3．坏疽是指继发于腐败菌感染和其他因素影响的大块坏死组织呈现灰褐色或黑色等特殊形态。主要是血红蛋白分解产生的铁与组织蛋白分解产生的硫化氢结合成硫化铁的缘故。
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