如何治疗
慢性支气管炎
上一期我们介绍了慢性支气管炎的症状及诊断相关内容，今天我们聊聊慢支的治疗及预防吧！
急性加重期的治疗（1）控制感染：抗菌药物治疗可选用喹诺酮类、大环类酯类、β-内酰胺类或磺胺类口服，病情严重时静脉给药。如左氧氟沙星0.4g，每日1次；罗红霉素0.3g，每日2次；阿莫西林（amoxicillin）2-4g/d，分2-4次口服；头抱呋辛1.0g/d，分2次口服；复方磺胺甲基异恶唑片（SMZ），每次2片，每日2次。如果能培养出致病菌，可按药敏试验选用抗菌药。
（2）镇咳祛痰：可试用复方甘草合剂10ml，每日3次；或复方氯化合剂10ml，每日3次；也可加用祛痰药溴己新8-16mg，每日3次；盐酸氨溴索30mg，每日3次；桃金娘油0.3g，每天3次。干咳为主者可用镇咳药物，如右美沙芬、那可丁或其合剂等。
（3）平喘：有气喘者可加用解痉平喘药，如氨茶碱（aminophyllin）0.1g，每日3次，或用茶碱控释剂，或长效β2激动剂加糖皮质激素吸人。
缓解期治疗（1）戒烟，避免有害气体和其他有害颗粒的吸人。
（2）增强体质，预防感冒，也是防治慢性支气管炎的主要内容之一。
（3）反复呼吸道感染者，可试用免疫调节剂或中医中药，如细菌溶解产物、卡介菌多糖核酸、胸腺肽等，部分患者可见效。
预后部分患者可控制，不影响工作、学习；部分患者可发展成阻塞性肺疾病，甚至肺心病，预后不良。应监侧慢性支气管炎的肺功能变化，以便及时选择有效的治疗方案，控制病情的发展。
慢性支气管炎难根治，预防要在前！
慢性支气管炎发病期间，频繁咳嗽，咳痰增多，有时上楼梯时会出现喘息或呼吸困难，影响到我们的健康。那么如何预防呢？
1.注意保暖
在气候变冷的秋冬季节，患者要注意保暖，避免受凉，因为寒冷一方面可降低支气管的防御功能，另一方面可反射地引起支气管平滑肌收缩、粘膜血液循环障碍和分泌物排出受阻，可导致继发性感染。
2.加强锻炼
慢性支气管炎患者在缓解期要进行适当的体育锻炼，以提高机体的免疫能力和心、肺的贮备能力。
3.预防感冒
注意个人保护，预防感冒发生，有条件者可做耐寒锻炼以预防感冒。
4.戒烟
慢性支气管炎患者不但要戒烟，而且还要避免被动吸烟，因为烟中的化学物质如焦油、尼古丁、氰氢酸等，可作用于植物神经，引起支气管的痉挛，从而增加呼吸道阻力。
5.避免环境影响
避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响，以免诱发慢性支气管炎。
编撰：“凤凰伞”医学顾问组
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