哮喘是一个呼吸系统的慢性病，只要能够接受规范的治疗，哮喘是可以得到临床控制的，病人就可以像正常人一样工作和生活，至于有的媒体上说什么“根治”都是夸大其词。即使世界卫生组织（WHO）也规定了治疗只可以“缓解”或“完全缓解”。年，WHO发布了《全球哮喘防治创议》（GINA），号召开展对哮喘进行全球性群防群治，我国依据GINA精神并根据中国国情，于年第三次修改了婴幼儿哮喘诊断标准。为婴幼儿期哮喘的治疗提供了规范防治方案，哮喘的早期诊断及恰当治疗仍是当前迫切需要解决的问题，当前存在有如下几方面。
一、诊断不及时：许多家长和一些医师对于反复咳嗽、喘息的病儿，尤其是咳嗽变异性哮喘，常常不愿承认是哮喘而宁愿诊为气管炎、喘息性支气管炎，在治疗上不恰当的大量使用抗生素。这不但不能消除哮喘的变态反应性炎症，还延误了早诊断、早治疗的宝贵时机。
哮喘发作时有支气管痉挛即喘鸣音，同时有咳嗽，而容易误诊为肺炎，气管炎，但后者不会反复出现喘鸣(高音调、笛声)。大部分哮喘发作时无感染征象(不发烧，咽不红，无黄痰，白血球不高等)，而多伴有哮喘家族史和个人过敏史(湿疹，过敏性鼻炎，荨麻疹等)，这种情况属于典型哮喘，而不管其年龄大小，都需要按哮喘治疗。
二、治疗不当：首选吸入疗法，其优点是药物可以较高浓度快速直接地作用于靶器官，与相应受体结合迅速起效，因此局部药物浓度高，疗效好。如吸入β2激动剂后数分钟就能产生明显的支气管舒张作用，但所用的药物剂量远小于全身用药量，一般吸入治疗药量仅为全身用药剂量的几十分之一，避免或减少了全身给药可能产生的副作用，治疗指数高，临床安全性好。吸入治疗中常犯的几个问题是：
(1)恐激素症：在许多家长的传统观念里，对皮质激素有惧怕心理，拒绝应用。目前国际通用的《全球哮喘防治的创议》中，强调采用皮质激素的吸入疗法，每日只用～微克(少数病儿用到微克)，只有强的松的剂量之一，微乎其微。再者，吸入药物可直达气道的靶细胞，起效快速，即使吸收一部分也可在2小时内在肝脏中代谢掉。因此，国际哮喘界一致公认：糖皮质激素吸入疗法是目前控制慢性哮喘反复发作的最安全有效的药物。
目前常用的皮质激素有丙酸倍氯松(必可酮、倍可松)、布地奈德(普米克)等气雾剂，也有干粉制剂如必酮碟、普米克都保。由于这些药通过局部吸入可直接到达气道，它能消除支气管壁教膜的非特异性炎症，防止粘膜水肿，能阻止粘膜分泌产生刺激性化学介质，降低气道高反应性，还能增强B2激动剂(如喘乐宁、美喘清、博利康尼等)的平喘作用。所以吸人糖皮质激素对于哮喘的发作既防，又有治，被公认为防治哮喘的第一线药物。应指出的是，吸入激素应在哮喘的早期就开始应用，延迟激素的起始吸入时间，会降低其效果。
(2)吸入疗法的方法不当：一些医师只开吸入疗法的药物，却没有仔细教给病人如何正确使用。例如：用气雾剂时，需要深吸气与按压气雾剂装置“同步”进行，药物才能进入下部气道，并立即憋气使雾化罐要10分钟，不使雾化罐憋气要10秒钟，时间过短就影响药物的吸收。
()疗程不够易复发：一些家长给孩子吸入1～2月后，一旦发作停止，就以为病儿好了，自动停止治疗。有的家长存在侥幸心理，结果过一段时间后又复发。目前，国际上研究证明，至少要坚持三到五年，才可以达到完全缓解。少数病程长，病情重的患儿疗程还要延长些。
（4）忽视缓解期的治疗：哮喘是一种炎症性疾病，惟吸人糖皮质激素才能抑制哮喘气道的炎症反应。即使没有发作的缓解期的吸入对预防发作更为重要，小儿哮喘的疗效比成人更为明显。
（5）忽视哮喘与过敏性鼻炎的关系：哮喘、变应性鼻炎两者常合并存在，病人往往只治疗其一，我国儿童在哮喘防治中，应加强与成人呼吸科、变态反应及五官科的合作，把哮喘、变应性鼻炎及鼻窦炎共同管理，这将提高哮喘的防治效果，部分难治性哮喘患者的病情也会有所改善。
三、忽视了回避过敏原，哮喘是一种过敏性疾病，每个人的过敏因素都有所差异，注意自己发作的过敏因素并回避之，是减少发作是极为重要的。
总之，儿童哮喘的吸入治疗是一个长期过程，我国的中药几千年来积累了丰富的经验，特别是对发作期的症状缓解效果更好、更快。但要达到临床完全缓解减少复发就要靠的药物吸入了，尤其是如何选择吸入药物和吸药装置十分重要。临床医生应熟悉各种药物、吸药装置和给药方法的特点，根据儿童的年龄和病情制订治疗方案，正确指导吸药方法，使用理想的吸入装置，用尽可能少的药物达到最佳临床治疗效果。手控式定量气雾剂如必可酮、普米克等适用于6-7岁以上儿童。岁以下儿童可用带有面罩和活瓣系统的储雾罐，将药物喷入容器中，将面罩置于患儿的口鼻之上，再吸入药物。至于碟式吸入(必酮碟)或涡流式(普米克都保)干粉，吸入方法，操作也简便，不需手口同步便可吸入，尤其适用于4岁以上患儿及不会同步吸入的病人。吸入激素的剂量和疗程因人而异，应在医生的指导下使用，小儿哮喘患者—般用年，对病情较轻又能早期使用者也有仅使用1年就收到很好效果的。成人可用5年以上，甚至更长。
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