咳咳咳咳咳咳
50天、6个月宝宝
分别出现鼻塞流涕
咳嗽憋喘发低烧
原来是毛细支气管炎惹的祸冬季是呼吸道感染的高发期，医院中西医结合院区综合内科霍习敏主任提醒，宝宝如果出现咳嗽、喘息、发烧等症状，可能是患上了毛细支气管炎。近一个月来，我院内科已收治了多例这类病情的宝宝。
病例1：出生仅50天的患儿依依，在其妈妈感冒后2天，突然出现阵发性咳嗽、声音嘶哑，有痰咳不出，在当地给予雾化及清肺止咳祛痰治疗后无好转并出现喘息，于近日就诊于医院中西医结合院区。
入院后查胸片显示，依依双肺纹理紊乱、模糊，双肺可见小斑片状模糊影，初步诊断为毛细支气管炎。由于病情处于急性期，依依病情进展迅速，很快出现呼吸困难被诊为重症肺炎。在霍习敏主任指导下，综合内科医护人员紧急抢救，给予无创呼吸机辅助呼吸，3天后患儿生命体征渐渐平稳。
病例2：6个月的西西，因接触呼吸道感染患儿后出现阵发性连声咳、喘息、发热等症状，给予药物贴敷及咳喘灵颗粒后效果欠佳。查体发现为支气管肺炎，很快出现呼吸困难、呼吸衰竭表现。石才英副主任医师看过患儿后，及时给予无创呼吸机治疗，2天后患儿度过危险期，目前患儿病情平稳。
以上2个病例均由于毛细支气管炎引发了重症肺炎，常规药物效果欠佳，诊疗过程比较复杂，严重者需给予无创呼吸机进行抢救。在此提醒家长，对于婴幼儿，尤其是小于1岁的宝宝，需要警惕毛细支气管炎。
今天，我们就了解一下毛细支气管炎的相关知识。
毛细支气管炎是怎么引起的毛细支气管炎是一种常见的下呼吸道感染，在国内认为是一种特殊类型的肺炎，称为憋喘性肺炎，常发生于2岁以下的小儿，多数在6个月以内，常为首次发作。
毛细支气管炎常常是由呼吸道合胞病毒引起，其他病毒，如副流感病毒、流感病毒以及腺病毒也可以引起。在北方以冬、春季高发，南方多见于夏、秋季节。呼吸道合胞病毒是一种具有高度传染性的病毒，常常因为接触呼吸道感染的孩子或成人而被感染。
主要临床表现有哪些早期呈现病毒性上呼吸道感染症状，包括鼻部卡他症状、咳嗽、低至中等度发热（39℃高热不常见）；
1-2天后病情迅速进展，出现阵发性咳嗽；
3-4天出现喘息、呼吸困难，严重时出现发绀；
5-7天时达到疾病高峰；
其他常见症状还有：呕吐、烦躁、易激惹、喂养量下降，3个月的小婴儿可出现呼吸暂停。
大部分患儿经治疗后缓解，病程1周左右，极少数孩子可发展为重症，需要给予呼吸机辅助呼吸治疗。
如何预防毛细支气管炎
1.提倡母乳喂养
母乳中含有大量的免疫因子，能够增强婴儿体质，提高免疫力，可以减少孩子患呼吸道感染的几率。
2.戒烟
家里有婴幼儿时，父母应戒烟。因为二手烟会刺激儿童呼吸道粘膜，增加儿童发生呼吸道感染的风险。
3.注意个人卫生
护理孩子的家长一定要做到勤洗手并正确洗手，降低感染几率；从户外回家的家长要先更换衣物、洗手再与孩子接触，要养成良好的卫生习惯。
4.避免病毒传播
尽量不要带孩子去人群聚集场所，家中注意开窗通风，避免让孩子接触患有呼吸道感染的病人，避免与感冒、发热或流鼻涕的人共用餐具和水杯。
温馨提示
医院中西医结合院区综合内科霍习敏主任提醒家长，毛细支气管炎的早期症状包括咳嗽、发烧、鼻塞，有时还伴有呼吸不适，不满两个月大的孩子应立即就医，通常建议住院观察，以便监测和治疗。
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