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每周医案五旬老伯患过敏性支气管炎数年

导读:五旬老伯患过敏性支气管炎数年,饮食严重过敏,如饭菜里稍微加点生抽,或者吹点冷风都会引发咳喘。这个问题缠绵数年,让老伯痛苦不已,紫尘阁经方传承人却用一方治愈,让人震撼不已,到底是什么方呢?我们一起随素素学习。

01

过了小雪,到了大雪,国内的疫情零零散散,偶尔发作一下。素素呆在书院里,哪里也不想去,每天练功,读书背书。

《金匮要略》中赤小豆当归散的应用把素素深深地震撼到了。“我们的祖先太智慧了!简简单单的两味药就可以用来治疗现代医学所谓的腹膜炎,更神奇的是居然能想到用赤小豆发芽。”素素读到兴奋处,突然对着致牢师兄大叫起来。

“很多国人认为中医不科学。”致牢师兄抬起头看了看素素,“科学不是判断事实的唯一标准,而且科学更不是真理。从地心说,到日心说,从牛顿力学到相对论,再到量子力学,科学一直在不断的假设、验证、否认,再假设、再验证、再否认......”

“而中医,无论是经络还是中药,从《黄帝内经》到《神农本草经》,再到《伤寒杂病论》,出道即巅峰。”致牢师兄招呼素素坐过来,接着说,“经方的药物组成和配比,后人从不同的角度,有无数的注解和阐释,有些很圆满,而有些就很牵强。”

“而对中药的研究,现代人更自以为是,从微观、从分子结构来指指点点,比如麻黄,就提炼出一个麻黄素。”致牢师兄不置可否地笑了笑,“麻黄素怎么可能代替麻黄呢!”

“那请问师兄,经方人该如何来学习理解中药呢?”素素早已以经方人自居。

“师父说过,中药首先讲气味,其次是升降沉浮。”致牢师兄似答非答,“《易经》是群经之首,讲的是象数。四气五味,升降沉浮就是中药的象数。”

“对于一般的应用与讨论,用气味和升降沉浮就可以了,但如果想要更进一步的钻研,比如说麻黄气温,这个温是多温呢?比如说,这个升,是从哪里升到哪里,升的速度怎么样呢?”致牢师兄侃侃而谈,滔滔不绝。

“这个时候,对中药的研究就需要更多的维度,但绝不是微观的视角。”致牢师兄喝了一口茶,全然不理会素素好奇的眼睛睁的大大的。

02

“中医讲究整体观,天人合一。我们就得从中药的生长环境、气候,发芽、开花、结果的季节,叶、花、果实、根、茎等的颜色、质地甚至叶子、花瓣等的形状数量等等方面来研究。”

“比如麻黄,其茎宛若脉络骨节,中央赤,外黄白。茎者后天,后天者物之用,其义为由心及脾肺,所以散布心阳,外至骨节肌肉皮毛,使其间留滞,无不倾囊出也。麻黄生长之地,冬不积雪,以其能升阳气于至阴中,不为盛寒所凝耳。”

“同声相应,同气相求。在天为寒,在地为水,在人为精血津液。津液被寒,则其质凝聚为水,而其中之气,奔迸上迫,则为咳逆上气。”

“《神农本草经》麻黄主止咳逆上气,正是此义也。”致牢师兄说到兴奋处,也摇头晃脑起来,“世人皆知麻黄宣肺止咳平喘,大抵只知其一,未知其二。”

“治疗过敏性支气管炎,大家都会想到用麻黄,但很少有人会想到用桂枝汤加麻黄。”致牢师兄完全沉浸其中。

“很多年前,我还在老家开诊所,碰到过一例顽固过敏性支气管炎病人,患病数年,医院,看过西医中医,但效果都不理想。后来经人介绍,来找我看病。小素素,我给你讲讲这个医案吧......”

某男:50余岁

主诉:过敏性支气管炎

现病史:患过敏性支气管炎数年。饮食严重过敏,如菜里面加生抽就可引发严重咳喘,吹冷风风扇、空调也都会引发咳喘。

西医诊断为过敏性支气管炎。吃西药打吊针可以控制病情,但不能根治,而且一次比一次容易复发,病情加重。患者甚是苦恼。

刻诊:患者身体状况尚可,体格不强壮,舌苔薄白,口不干不渴。

处方:桂枝汤加麻黄

桂枝9g,白芍9g,炙甘草6g,生姜9g,大枣12枚,麻黄3g

煎法:以水ml,煮取ml,分温三服。7剂。

患者吃了7剂后,症状消失。后来又因为受风寒引起咳喘,找我看过三四次病,都用同样的方法,吃5剂或7剂痊愈。

03

这个患者后来就再没找我看过病,几年后碰到他,他说从那以后他全好了。支气管炎再没发作过。

“过敏性支气管炎,缠绵数年,久治不愈,用桂枝汤加麻黄,一方治愈。师兄,您是不是特有成就自豪感啊?”素素缓缓回过神来,由衷赞叹。

“很多时候,我真的感受到了经方的神奇和伟大。”致牢师兄平静了一下心情,“但我也就是对桂枝汤的应用略有心得,伤寒论的很多方我依然知之甚少。”

“师兄永远都那么谦虚和低调。”素素突然想到一个问题,“师父为什么只给我们讲中药的气味、升降沉浮,而不告诉我们每味药在人体内部的走向呢?”

“小丫头,很贪嘛。”致牢师兄拍拍素素的脑袋,“像师父在山上一样,好好练功,好好背书,有那么一天,你自己就可以体悟到那种真实的感觉!”

“想知道苹果的味道,得自己去尝。”素素学着致牢师兄的腔调,跑开了。

灵灵素素学医的故事还在继续,欲知后续如何,请


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