近期经常出诊会发现肾传支病例，今天就在这里重新说一下这个疾病，前几年已经被疫苗防住了，现在又有抬头趋势。
肾传支是鸡的常见病毒病，其病原、流行特点、症状、病理变化、诊断我简单介绍一下。
鸡肾型传支是由传染性支气管炎病毒引起的鸡的一种急性、高度接触传染性的呼吸道和泌尿生殖道疾病，其特征是气管发生啰音、咳嗽和打喷喷和呼吸道黏膜呈浆液卡他性炎症。主要症状和病理变化
该病主要发生于该病主要发生于鸡，此外鹌鹑、斑头雁也会感染发病。各种年龄的鸡都易感，雏鸡更易感。
严寒、拥挤、通风不良以及维生素、矿物质和其他营养缺乏等可促进该病的发生。
病鸡从呼吸道排出病毒，经空气、飞沫传染给易感鸡。此外，被传染的饲料、饮水等也可传毒。病毒主要存在病鸡呼吸道的渗出液中。IB的潜伏期为36小时或更长一些。由于IBV血清型和感染鸡的年龄不同，所表现的临床症状各有差异。
肾传支时饮水多的原因
现阶段的肾传支发病后很少有零星发病的，一但发病往往大群症状明显，最明显的就是饮水量猛增，大群鸡拉白稀便，有的基本就是水便。
因为中医理论有“肾主水”的观点，所以一些人认为是肾传支损伤了肾脏而引起的水样腹泻。
我的观点是脾脏的原因导致的水泻。
其原因是水吸收障碍，喝进去的水不能很好的吸收，吸收不了的就随粪便排出体外，而水吸收的少了，鸡的渴欲得不到满足，所以鸡不停的喝水，导致水样腹泻。
这个与其他一些病毒性疾病及热应激导致的饮欲增加是不一样的，新城疫、热应激时鸡的体温升高明显，鸡是为了降温才大量饮水。
而肾传支时虽然体温也升高，但是以轻微的低烧为主，不足以导致饮水量的明显增加。
《雏鸡传染性大杆》中药良方——三黄汤
中药材：
黄柏g，黄连g，大黄50g。
用量：
黄柏g，黄连g，大黄50g为0只雏鸡食用一日的量，鸡均0.25g
使用方法：
上方中药研磨成粉末，用开水冲调，集中饮用，凉喂，3小时内药必须饮用完毕。
该方主要针对的是雏鸡传染性大杆的预防与治疗！
治疗肾传支时用不用降蛋白
现在治疗肾传支普遍的做法是降低饲料中的蛋白含量，我的观点是没有必要，因为肾脏本身受损不严重，在发病前期、中期，肾脏的病变是可逆的，也就是说是可以恢复的，虽然大群鸡会出现严重腹泻，但是只有少数发病严重的鸡有花斑肾出现，而降低蛋白含量后最直接的影响就是大群鸡营养供应不足，影响大群的生长，同时也降低了鸡的抵抗力，不利于疾病的恢复，这个损失是相当大的，我们兽医治病的目的是让养殖户赚到更多的钱，而不是让他们的鸡活着。用咱们论坛飘逸老师的一句话就是“降蛋白只会影响生长，并不会减轻肾脏的负担，降低蛋白可能会造成集群的营养水平和抵抗力的下降。
在近几年的临床实践中，本人治疗肾传支不降蛋白的，也取得了不错的效果。
肾传支的治疗
西医对这个病的治疗原则大家都知道，不说了。
按照中医理论，这个病治疗原则就是健脾、利水。临床常用大量的碱性强的所谓肾肿解毒药，表面上有一些作用，但是不解决根本，而且不利于鸡群的生长，我是不主张使用的。还有抗病毒药，用了那么多也没见有多好的效果。
根据中医理论，鸡肾型传染性支气管炎系热毒侵入肺经所致，属于中医中的“石淋”及“淋浊”范畴。按《内经病机十九条》“诸病水液浑浊，皆属于热”的理论，其发病机理为湿热下注、化火灼阴、煎熬津液、结为砂石、瘀积水道，治疗宜从肾脏、脾脏等着手，以清热。方剂：板蓝根g，大青叶g，黄芩g，连翘g，鱼腥草g，蒲公英g，地榆g，紫草g，败酱草50g，甘草50g，八角茴香50g。按常规方法制成水提液，浓缩得棕褐色溶液，其生药含量为1g/mL，每只鸡2ml/次，每天两次，连用5d。
本方剂以板蓝根、大青叶、黄芩、连翘、鱼腥草、蒲公英等具有清热解毒、利尿消肿及除燥湿功效的药物为主药，佐以地榆、紫草、败酱草等具有清热解毒、凉血活血、解毒止血的药物，配以八角茴香（理气止痛）和甘草（调和诸药）。其中板蓝根还具有抗菌、抗病毒、抗内毒素、调节免疫等作用，是公认的抗病毒效果较好的中药之一；黄芩及其有效成分对多种病毒有抑制作用；连翘既有辛凉透邪清热之功效，又具芳香辟邪解毒之功，可认为是中药中的抗生素；甘草的主要有效成分是多种三萜化合物和多种黄酮类化合物。有研究证明，甘草中的多种活性成分具有抗病毒作用，它们通过抑制细胞膜蛋白激酶C和蛋白激酶P的活性而抑制病毒感染，也可以通过抑制病毒逆转录酶的活性而阻止病毒增殖；同时甘草还具有较好的祛痰、止咳功效，并有一定的平喘作用。另外，该方剂中的鱼腥草、败酱草、蒲公英、大青叶等药品也都具备一定的抗病毒效果。
我在治疗这个病时根据鸡群的状况及其他并发症综合考虑。
治疗时注意事项
本病的诱因往往是“湿”，在治疗的同时一定要改善环境，首先要彻底清理舍内的粪便及垫料。其次，在保证温度的同时尽量多通风。第三，不要乱用药，尤其是一些酸碱性强及渗透压高的药物，它们的使用会让肠道内的渗透压增高，更不利于水分的吸收。
另外在疾病的恢复期鸡群采食量增加很快，这时候一定要适当限饲，因为其脾胃功能还没有彻底恢复，此时的自由采食很可能导致随后几天的不增料，也就是人们常见的肾传支愈后不良现象。
肾脏尿酸盐沉积的原因
现在的主导观点是肾传支损伤了肾脏，导致蛋白的代谢产物——尿酸盐排泄障碍。
我的观点是肾脏本身并没有受损或受损很轻微，如果肾脏受损，那绝对不是简单的花斑肾，肾脏会充血、坏死。肾脏尿酸盐沉积的真正原因是肾缺水，因为水的吸收障碍。
导致肾脏可以排出的水不足，而大家都知道，体内代谢的产物经肾脏排出必须有足够的水做载体，肾脏靠水的运行才能把尿酸盐排出体外。发生本病后肾脏严重缺水，导致溶解性差的尿酸盐在肾、输尿管内沉积，形成花斑肾。
最后再在一组配方
《鸡传支》中药良方实操
此病治疗原则：抑制病毒、止咳平喘、防止继发感染！
中药材：
蒲公英g，黄芩g，杏仁g，麦门冬g，桑白皮g，金银花g，黄连g，连翘g，制半夏g，石膏g，麻黄g，大青叶g，甘草50g，桔梗g，菊花g。
用量：
以上配方可供约只鸡使用，鸡均0.55克药/只。
使用方法：
将材料按比粉碎，用开水闷2-3个小时，拌料（禁干拌）且集中采食，尽量在2-3个小时内吃完！
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