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了解慢性支气管炎,避免冬天咳嗽不断

慢性支气管炎是一种很常见的疾病,它是支气管壁的慢性、非特异性炎症,常简称“慢支”。慢支的发生和加重与季节有密切关系,冬春季是高发季节。因为天气寒冷,冬季也是慢性支气管炎急性加重的高发季节,患者在冬天甚至在进入冬天之前就要注意进行预防。慢性支气管炎是由急性支气管炎未及时治疗,经反复感染,长期刺激造成的。过敏可能是引起慢性支气管炎的重要原因,同时它也是重感冒或流行性感冒的并发症。支气管炎发作的原因与生活中很多因素有关,是常见的一种呼吸道上的危害,正因为其诱发原因多,该病也是难彻底治疗。尤其是慢性发作的患者,常年忍受着疾病的困扰,为此应了解支气管炎发作的原因,做好生活中的护理预防该病发作。支气管炎发作的原因与以下因素有关:1.吸烟:吸烟是引起喘息性支气管炎发作的重要诱因。并且吸烟时间愈长,患病的几率越高。临床发现,患者戒烟后,症状明显减轻或消失,因此,吸烟是常见的一种诱因。2.感染因素:感染因素与支气管炎的发作有重要联系,主要是细菌和病毒的感染,病毒与支原体的混合感染损伤支气管黏膜引发进一步感染,从而诱发病情的发作,慢性鼻炎、感冒等病毒感染疾病是常见的诱发因素。3.寄生虫:支气管炎发作的原因与寄生虫有关,像嗜气毛细线虫、蛔虫、钩虫幼虫等寄生虫容易引起寄生虫性支气管炎的发生。4.刺激性物体:异物、刺激性物质吸入,常会引起异物性肺炎。有过敏体质的人在吸入引起过敏的物质也会引起变态反应性支气管炎,这也是常见的一直诱发因素。在很多人的印象里,慢支很常见,似乎算不上什么大病,但咳嗽、咯痰和(或)喘息会严重影响患者的工作和生活,比如睡眠变差。如果慢支控制不好、反复发作,最终会进展成慢阻肺,甚至肺心病。慢阻肺患者中一大部分是由慢支引起,甚至可以把慢支看成是慢阻肺的一个先期阶段,所以慢支预防治疗很重要。慢支是一种难治愈的疾病,治疗可用药物种类有限且没有特异性,只能是对症治疗,治疗目的是能够长期缓解症状。患有支气管炎,首先要区分好是慢性还是急性,如果是急性期,抗生素是最好、最有效的办法;而如果不小心恶化成慢性支气管炎,抗生素只能起到一定的抑制作用,而大量用药会使炎症的耐药性得到加强,从而更难控制。慢性支气管炎一般以缓解病情为主,日常的食疗调养结合吃一些抗生素,可以起到一个很好的康复作用。慢性支气管炎分为三期:缓解期、迁延期、急性发作期,不同的时期应对方法是不一样的。1.缓解期是经治疗或自然缓解,症状基本消失或偶有轻微咳嗽和少量痰液,保持2个月以上者。2.慢性迁延期指有不同程度的咳、痰、喘症状,迁延到1个月以上者。3.急性发作期指在1周内出现脓性或黏液脓性痰,痰量明显增加,或伴有发热等炎症表现,或1周内咳、痰或喘任何一项症状显著加剧。治疗方法:1.缓解期主要是采取非药物性的预防措施;2.急性发作期及慢性迁延期则需药物治疗,以控制感染和祛痰、止咳为主;伴发喘息时,加用解痉平喘药物。祛痰止咳药,可用盐酸氨溴索、羧甲司坦、溴己新等。当痰黏稠不易咳出时,可用雾化吸入,以稀释气道内分泌物。慢支除有刺激性干咳外,不宜单纯采用镇咳药物,如果痰液不能排出,反而会使病情加重。有喘息的患者可用茶碱类药物平喘,还可使用支气管舒张剂,如异丙托溴铵等吸入治疗。采用支气管舒张剂后可改善症状,有利于痰的清除。有并发细菌感染的,要采取抗菌治疗。抗菌治疗最好做药物敏感试验,找到最合适的抗菌药。疗程一般7天~10天,反复感染病例可适当延长。慢性支气管炎还可以用中成药或中药汤剂进行治疗。在慢支的治疗上,中医药可以起到化痰、止咳、解痉的作用,但在使用时要分清寒热虚实,辨证用药。另外,还可贴敷冬病夏治的“三伏贴”。据中国医院呼吸科主任医师边永君介绍,“三伏贴”应用于虚寒型的哮喘、慢阻肺、慢性支气管炎、反复感冒和冬季鼻炎等疾病治疗效果很好。有些慢性支气管炎常常因为冬季感冒而加重,这部分人群贴敷后,冬季感冒的次数会明显减少,而由感冒引起的自身其他疾病的急性发作也相应减少。虽然药物没有特异性,但用药也讲究规范。用药依从性很重要,不能咳嗽一停就停药,有些药需要较长时间使用,停药要在医生的指导下进行。否则停药后可能很快又发作。温馨提醒在气候寒冷的季节,要注意防寒保暖,如果能到温暖的地方过冬更好。在冬天来临前,可注射流感疫苗、肺炎疫苗等,防止冬季因患上流感、肺炎而出现慢支的急性加重。尽量不到空气污染严重的地方去,避免烟雾、粉尘的刺激。而对于吸烟的患者来说,最重要的预防措施是戒烟,其次要避免被动吸烟。戒烟被认为是比用药更为有效的防治措施。另外,还要增强体质,预防感冒。抵抗力下降和感冒都会引起慢支的加重和反复,所以患者平时要进行一定的体育锻炼,比如爬山、游泳等,增强体质和免疫力,减少感冒的发生;一旦感冒,必须及时治疗,尽量快速控制。冬天可以用冷水洗脸,降低机体对冷空气刺激的敏感性。近年来,随着医疗技术的日益进步,人们发现了一种新型的消炎产品,因其功能强大且安全无副作用,同时对人体非常有益,因此被人们称为“绿色抗生素”,那就是乳铁蛋白!

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