点击上方蓝字我们天干物燥，小心鼻出血。作为一种非常高发的疾病，鼻出血大约影响了10%的人群，大于60%的人会在一生中遇上鼻出血。鼻出血多为单侧，少数情况下可出现双侧鼻出血；出血量多少不一，轻者仅为涕中带血，重者可引起失血性休克，反复鼻出血可导致贫血。为什么会发生鼻出血？鼻出血病因很多，包括局部因素和全身因素。局部因素：1鼻部损伤①机械性创伤，如车祸、跌伤、拳击伤及挖鼻等。②气压性损伤，在高空飞行、潜水过程中，如果鼻窦内外的气压差突然变化过大，会使鼻腔鼻窦内黏膜血管扩张破裂出血。③放疗性损伤头颈部，放疗期间及放疗后，鼻黏膜发生充血水肿，或上皮脱落，也可出现鼻出血。2鼻中隔偏曲、鼻中隔穿孔①鼻中隔偏曲，多发生在骨嵴或骨棘（矩状突）附近或鼻中隔偏曲的凸面，该处黏膜较薄，空气气流的流向在此处发生改变，故黏膜变得干燥，以致血管破裂出血。②鼻中隔穿孔的患者，由于穿孔边缘的黏膜干燥、糜烂及干痴脱落，可引起反复鼻出血。3鼻部炎症①鼻部非特异性炎症，如急性鼻鼻窦炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎等易引起鼻出血。②鼻部特异性感染，如结核、狼疮、梅毒、麻风和白喉等特异性感染，因有黏膜糜烂、溃疡、肉芽、鼻中隔穿孔可引起鼻出血。4鼻腔、鼻窦及鼻咽部肿瘤5鼻腔异物此种情况常见于儿童。全身因素：1出血性疾病及血液病2急性发热性传染病如上感、流感、出血热、猩红热、疟疾、麻疹及伤寒等。3心血管系统疾病如高血压和动脉硬化高血压和动脉硬化等。4其他全身性疾病妊娠、绝经前期、绝经期均可引起鼻出血，以及严重肝病患者。通常来说，局部因素多于全身因素。遇到鼻出血怎么办？如遇到鼻出血首先不要紧张，对紧张、恐惧的患者进行安慰，使之镇静，以免患者因精神因素引起血压升高，使出血加剧。在家中患者可先用指压法进行止血，可用手指捏紧双侧鼻翼或将出血侧鼻翼压向鼻中隔10～15分钟，同时冷敷前额部。有哪些鼻出血治疗方法？鼻出血最为常见的为慢性反复性鼻出血，其病因据文献报道80%-90%为特发性的，即原因不明。反复鼻出血会使患者感到痛苦、紧张，也会给患者带来不便，这些患者的生活质量都很差，工作和生活都会受到影响，导致有许多患者会到耳鼻喉科门诊来就诊。鼻出血的治疗方法非常多，传统的方法包括前后鼻孔填塞、鼻腔压迫、局部止血药物或血管收缩剂、化学烧灼、电凝、冷冻等。但传统的填塞等方法患者痛苦大，且只是暂时止血，而且药物及化学烧灼等方法效果也欠佳。理想的鼻出血治疗方法为：治疗中痛苦小、时间短、不出血或出血少，治疗后不再出血，不影响患者的日常生活。有更好的治疗和预防慢性反复性鼻出血的方法吗？激光微创治疗鼻出血激光微创治疗鼻出血有着其独特的优点。激光作为一种光刀比传统手术刀有更大的优势。1快速、微创激光具有方向性好、能量高的特性，因此激光治疗创伤小，出血少，痛苦轻，在门诊即可完成，无需住院。激光可以聚集为一很小的光斑，运用不同的激光器和不同的输出方法，可用于切除组织或凝固出血点，以保持术野清晰，从而快速完成止血。2对出血性疾病等效果更佳Nd:YAG激光能穿透软组织并散射，在深处起到凝固组织蛋白的作用，能闭塞直径为0.5mm左右的血管，而不破坏粘膜表层。故对出血性疾病、血管扩张、血管性肿物或血供极丰富的肿物等效果更好。3更适于治疗鼻腔内出血激光输出是以直径1mm的软光纤的形式，通过鼻腔内窥镜引导无论是鼻中隔出血或后鼻孔出血都可迅速找到出血点并到达出血点，更适于治疗鼻腔内出血，对于鼻腔血管瘤也有很好的疗效，而且激光微创治疗同传统手术一样可以进行病理诊断。4痛苦小、疗效长Nd:YAG激光是一种痛苦小，治疗中出血少甚至无出血的
治疗方法，可以在很长的一段时间内防止再次出血，使患者在治疗当天就恢复工作和日常生活。激光术后注意事项：激光术后不要擤鼻、用力，少做低头动作，局部可滴石蜡油等润滑剂。平时如何预防鼻出血？1、保持房间的安静、清洁，温湿度要适宜。室内保持空气清新，适当开窗通风换气。温度宜保持在18℃～20℃，空气湿度应≥60%，因空气过于干燥可诱发鼻腔出血。2、老人平日活动时动作要慢，勿用力擤鼻，对症止咳。3、饮食要进一些易消化软食，多吃水果蔬菜，忌辛辣刺激饮食，并保持大便通畅，便秘者可给予缓泻剂。4、老年性鼻出血患者多伴有高血压、冠心病、支气管炎等，应定期防治原发病，必须针对病因进行相应的治疗。5、保持心情舒畅。6、对于鼻出血的儿童应纠正患儿挖鼻、揉鼻、好奇放置异物等易导致黏膜损伤的不良习惯。注：本文正文配图来源于网络。激光微创治疗：这是我院激光整形科的特色治疗项目，主要适用于眼睑缘肿物，鼻腔肿物、鼻出血、血管瘤、鼻息肉、肥大性鼻炎，外耳道及耳廓中小型肿物，口腔舌系带过短、唇周肿物、口腔以及咽部肿物，面部痣、斑以及赘生物等。在治疗中具有出血少、痛苦小的特点，门诊即可完成。激光整形科介绍与您相伴医路同行复旦大医院订阅长按左侧我们吧！
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